天津市住院报销比例如下:
- 职工医保住院报销比例 :
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在职职工 :
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住院费用在12万元及以下的部分,报销比例为85%;
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住院费用在12万元至45万元的部分,报销比例为80%。
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退休人员 :
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住院费用在18万元及以下的部分,报销比例为90%。
- 居民医保住院报销比例 :
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学生、儿童 :
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住院费用在18万元及以下的部分,在一级医院报销比例为75%,在二级医院报销比例为65%,在三级医院报销比例为55%。
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成年居民 :
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住院费用在11万元及以下的部分,在一级医院报销比例为65%,在二级医院报销比例为60%,在三级医院报销比例为55%。
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住院费用在9万元及以下的部分,在一级医院报销比例为60%,在二级医院报销比例为55%,在三级医院报销比例为50%。
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住院费用在7万元及以下的部分,在一级医院报销比例为55%,在二级医院报销比例为50%,在三级医院报销比例为45%。
- 大额医疗保险 :
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住院费用在3万元以上至10万元(含)的部分,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
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住院费用在10万元以上至20万元(含)的部分,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
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住院费用在20万元以上的部分,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
这些报销比例适用于符合医保报销范围内的医疗费用,并且自费药和特定病种门诊费用除外。此外,对于多次住院的情况,从第二次住院开始不再收取起付标准费用。
建议:
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根据个人所参加的医保类型(职工医保或居民医保),了解具体的报销比例和起付标准。
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注意大额医疗保险的报销规则,以便在需要时能够充分利用这一保障。