北京在职医保报销比例

70%-99.1%

北京市在职职工基本医疗保险的报销比例如下:

  1. 门诊报销比例
  • 社区卫生机构 :90%

  • 非社区卫生机构 :70%

  • 门诊费用超过2万元的部分 :在职职工报销60%,退休人员报销80%

  1. 住院报销比例
  • 在职职工 :85%以上,最高可达99.1%

  • 退休人员 :90%以上,最高可达99.1%

  • 封顶线 :50万元

这些规定适用于所有在职职工,无论其就诊地点是社区卫生机构还是其他医疗机构。此外,北京市还建立了城镇职工大病医疗保障机制,对于起付线以上符合大病医疗保障报销范围的个人自付医疗费用,实行分段累计报销,5万元以内部分支付60%,5万元以上部分支付70%,上不封顶。

建议:

  • 在选择就诊医疗机构时,可以考虑社区卫生机构,以享受更高的门诊报销比例。

  • 对于住院费用,确保了解并充分利用大病医疗保障机制,以减轻个人负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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健康新闻 2025-03-16