北京市职工医保起付标准根据参保类型和就医层次有所不同，具体如下：
一、门诊报销起付标准
- 在职职工
-
社区定点医院：90%报销比例
-
非社区定点医院：70%报销比例
-
起付线为 1800元 ，超过部分按比例报销。
- 退休职工
-
社区定点医院：90%报销比例
-
非社区定点医院：85%报销比例
-
起付线为 1300元 ，超过部分按比例报销。
二、住院报销起付标准
- 首次住院（年度内）
- 所有等级医院： 1300元 起付线。
- 第二次及以后住院
- 所有等级医院： 650元 起付线。
三、报销比例（按医疗费用分段）
-
1300-3万元 ：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%
-
3万-4万元 ：一级医院95%，二级医院92%，三级医院90%
-
4万-10万元 ：一级医院97%，二级医院97%，三级医院95%
-
10万-50万元 ：一级医院、二级医院、三级医院85%。
四、年度最高支付限额
-
在职职工 ：50万元 **封顶线
-
退休职工 ：50万元 **封顶线
五、其他说明
-
门诊封顶线 ：在职职工2万元，退休职工5000元；
-
异地就医 ：在非北京市三级医院就医时，仍按北京职工医保标准执行；
-
大病保障 ：起付线以上部分，5万元以内报销60%，超过5万元部分报销70%，无封顶线。
以上标准综合了2024-2025年最新政策，具体以北京市医疗保障局官方文件为准。
