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居民医保在北京住院是能够使用的 ，但需要满足一定的条件。以下是详细信息：
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异地就医备案 ：外地居民在北京住院前，需要开通国家医保异地就医备案。可以通过下载国家医保服务平台APP，在网站上找到异地就医备案一栏，按提示填写相关内容，通过后就可以在北京的医保定点医院就诊或住院，享受参保地的医保报销政策。
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直接结算 ：在北京的三级医院住院，如果已经办理了异地就医备案，可以实现直接结算，无需回参保地报销。具体报销比例根据医疗机构级别和医疗费用段有所不同，例如在三级医院，医疗费用在1万元以下的部分报销比例可能为55%，1万元至2万元的部分报销比例可能为60%，2万元以上的部分报销比例可能为65%。
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住院报销比例 ：本市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。
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使用医保卡 ：外地居民到北京看病，可以使用本人所在城市的医保卡，在与北京市签订医疗服务协议的医疗机构进行医疗结算。
综上所述，居民医保在北京住院是可行的，但需要提前办理异地就医备案，并在符合规定的医疗机构进行结算。建议在使用前向当地社保机构咨询确认，以确保顺利享受医保待遇。
