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根据最新政策，广州和珠海已实现社会保障卡异地就医“一卡通”互联互通，参保人员可在两地定点医疗机构刷卡就医、购药，具体如下：

一、异地就医直接结算范围

1. 门诊费用结算

广州、珠海两地参保人员持社会保障卡可在对方城市定点医院实现门诊费用直接结算，突破了此前仅限住院费用结算的限制。

2. 指定医院范围

截至2021年7月，广东16个城市（含广州、珠海）与广州市23家定点医疗机构（如省人民医院、省中医院等）开通了异地就医联网结算，覆盖门诊、住院及部分特殊病种。

二、操作流程与注意事项

1. 异地就医备案

若在异地长期居住或工作，需由单位指定居住地定点医疗机构并报医保经办机构备案。

2. 即时结算医院

两地医保异地联网结算系统已覆盖广州南方医科大学珠江医院等23家指定医院，实现就医时即时结算。

3. 其他地市扩展

广东省其他地级市持卡人将陆续实现全省范围内消费通用，具体开通时间以官方公告为准。

三、咨询渠道

• 电话咨询 ：拨打12333医保热线咨询最新政策；

• 线下办理 ：至参保地社保中心办理异地就医备案手续。

以上信息综合了2010年以来的政策进展，当前（2025年）广州、珠海的医保卡异地使用已较为成熟，但其他地市需关注最新开通名单。