根据2024年贵阳市医保政策,报销比例因参保类型、医疗机构等级及费用类型不同而有所差异,具体如下:
一、职工医保报销比例
- 门诊报销
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起付标准 :150元
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报销比例 :
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三级医疗机构:65%
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二级医疗机构:70%
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一级及以下医疗机构:75%
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退休人员:三级医疗机构92%,二级医疗机构97%,一级及以下医疗机构97%
- 住院报销
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起付标准 :
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在职职工:700元(首次住院)
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退休职工:500元(首次住院)
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灵活就业人员:700元
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报销比例 :
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三级医疗机构:84%
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二级医疗机构:94%
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一级及以下医疗机构:95%
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退休职工:三级医疗机构92%,二级医疗机构97%
- 大病保险
- 覆盖95种重大疾病,报销比例95%
二、其他特殊群体
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少儿医保 :门诊起付线150元,三级医疗机构800元,报销比例60%
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城乡居民医保 :
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普通门诊年度最高报销限额500元,报销比例85%
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“两病”门诊(高血压/糖尿病)年度最高报销2000元,合并报销25万元(含大病保险)
三、门诊慢特病
- 37种疾病纳入保障,报销比例与普通住院一致
四、门诊费用限额
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普通门诊 :年度最高报销限额2000元
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住院 :年度最高报销限额15万元(含大病保险)
五、退休人员特殊政策
- 起付标准降低至1300元(70岁以上),三级医疗机构报销比例提高至92%
以上政策综合了2024年贵阳市医保调整内容,具体执行以当年官方文件为准。