深圳一档住院医疗报销比例及起付线如下:
一、报销比例
- 普通住院报销比例
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一级以下医院:94%
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二级医院:92%
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三级医院:90%
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退休人员及60周岁及以上居民:在对应级别基础上提高5%
- 门诊报销比例
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一级以下社康:75%
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二级医院:65%
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三级医院:55%
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退休人员及60周岁及以上居民:在对应级别基础上提高5%
二、起付线标准
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首次住院 :一级以下医院1300元,二级医院2000元,三级医院3000元
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年度二次及以上住院 :一级以下医院100元,二级医院200元,三级医院300元
三、其他说明
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退休人员待遇 :退休人员及60周岁及以上居民在住院报销比例上额外增加5%,门诊报销比例也相应提高
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异地就医 :一档参保人在市外就医可报销普通门诊、大病门诊和住院费用,但报销比例可能低于本地医院(如普通门诊45%)
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自费比例 :门诊个人账户支付比例45%,退休后降至8.05%
四、年度支付限额
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职工一档 :普通门诊年度支付限额约10478.4元,退休人员约12225.22元
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居民医保 :普通门诊年度支付限额约2619.6元
以上信息综合了深圳市医疗保障政策,具体执行以最新官方文件为准。