肺曲菌病，也被称为肺曲霉病，是一种由曲霉属真菌引发的急性或慢性肺部疾病。这类真菌广泛存在于自然界中，特别是在温暖潮湿的环境中，人们通常通过呼吸道吸入含有曲霉孢子的空气而感染。
肺曲菌病可以表现为多种形式，根据患者的免疫状态和基础健康状况，它可以是过敏性的、寄生型的或是侵袭性的。具体来说：
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变态反应性支气管肺曲菌病（ABPA）：这是一种对曲霉抗原产生的过敏反应，主要发生在有特应性体质的人群中，如哮喘患者或囊性纤维化患者。ABPA患者常表现出反复发作的喘息、咳嗽、咳出棕色痰栓、咯血、发热等症状，并且两肺可布满哮鸣音。
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肺曲菌球：这种类型通常是由于曲霉在肺部空腔内生长形成的团块，常见于已有肺结核、肺癌等慢性肺部疾病的患者。患者可能会出现咳嗽、咯血，但全身症状不明显。X线上可见到圆形或类圆形病变，呈钟状，随着体位改变而移动。
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侵袭性肺曲菌病（IPA）：这种类型的肺曲菌病多见于免疫功能受损的个体，如HIV/AIDS患者、长期使用免疫抑制剂的患者、患有慢性肺部疾病或其他严重基础疾病的人。IPA的症状包括发热、咳嗽、咳脓性痰、咯血、胸痛和呼吸困难，病情严重时可迅速恶化并危及生命。
治疗肺曲菌病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。对于变态反应性支气管肺曲菌病，皮质类固醇是目前最有效的治疗方法，能够抑制变态反应的发生，减少痰液分泌，使支气管管腔不利于曲菌种植。而对于侵袭性肺曲菌病，则主要依赖于抗真菌药物，如伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬净等，这些药物具有广谱抗真菌活性。在某些情况下，如果药物治疗无效，特别是对于肺曲菌球患者，可能需要进行手术切除病变部位。
值得注意的是，尽管大多数人都能抵御吸入的曲霉孢子，但对于免疫系统受损的人来说，这种真菌可以引起严重的肺部感染。即使是在健康的个体中，大量吸入曲霉孢子也可能导致急性气管-支气管炎或肺炎。了解如何预防肺曲菌病同样重要，比如避免在灰尘多的地方暴露，尤其是在可能存在曲霉污染的环境中工作时应佩戴防护口罩。
肺曲菌病是一个复杂的病理过程，其表现形式多样，从轻微的过敏反应到严重的侵袭性疾病不等。准确诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。如果你怀疑自己或他人可能患有此病，应及时就医并接受专业医生的评估与指导。
