根据我国医保政策，医保报销限额因保障类型（门诊/住院）和参保类型（职工/居民）存在差异，具体如下：
一、门诊报销限额
- 起付线
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基本医疗保险：650元（居民医保）
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部分地区（如佛山）：在职职工2000元，退休职工2996元
- 封顶线
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基本医疗保险：2万元
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部分地区（如佛山）：在职职工2723元，退休职工2996元
- 报销比例
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职工医保：门诊70%（起付线后），住院70%（1300元起付线）
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居民医保：门诊65%（起付线后）
二、住院报销限额
- 起付线
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基本医疗保险：1300元（首次住院），650元（再次住院）
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部分地区（如佛山）：在职职工115084元（3个月参保），460336元（12个月及以上）
- 封顶线
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基本医疗保险：30万元
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部分地区（如佛山）：职工医保632962元，居民医保460336元
- 报销比例
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职工医保：住院费用超过起付线部分按70%报销
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居民医保：住院费用超过起付线部分按65%报销
三、其他注意事项
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地区差异 ：不同城市、不同医院级别（如一级、二级、三级）的报销比例和限额存在差异，需以当地最新政策为准。
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封顶线含义 ：超过封顶线的部分需自费，但部分城市（如北京）大额互助资金可累计支付20万元。
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门诊报销范围 ：一般仅限门诊费用，药品、住院等不报销。
建议参保人员就医前咨询当地医保部门，了解具体报销细则。
