河南医保在河北就医的报销比例如下：

1. 普通门诊和住院的医保报销比例 ：

• 报销政策执行就医地（河北）规定的支付范围及有关规定，执行参保地（河南）规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。

2. 具体报销比例 ：

• 门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%。

• 乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

• 三级医院报销比例为55%，二级医院报销比例为65%，一级医院报销比例为75%。

3. 门（急）诊大额医疗补助 ：

• 最高支付限额为5500元。

• 起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。

• 报销比例：三级医院55%，二级医院65%，一级医院75%。

4. 住院报销 ：

• 第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。

• 第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。

• 报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%，退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。

5. 大额医疗救助 ：

• 最高支付限额为30万元。

• 职工和退休人员报销比例都为80%。

建议

• 提前备案 ：建议提前在河北进行异地就医备案，以确保能够顺利享受医保报销。

• 了解政策 ：详细了解河北和河南两地的医保政策，包括起付标准、支付比例和最高支付限额等，以便更好地规划就医和报销事宜。

• 保留凭证 ：就医过程中保留好所有相关凭证，如住院发票、费用清单等，以便报销时提供。