85%-100%

退休职工医保报销比例根据参保类型、医院等级及地区政策有所不同，具体如下：

一、基础报销比例

1. 门诊报销比例

• 社区医院/一级医院 ：85%-100%（部分地区退休职工报销比例更高，如88%-90%）

• 二级医院 ：80%-85%

• 三级医院 ：75%-85%

2. 住院报销比例

• 社区医院/一级医院 ：90%-100%

• 二级医院 ：85%-95%

• 三级医院 ：80%-90%

二、特殊群体及地区差异

1. 特殊群体

• 离休干部、建国前参加工作退休职工、因公伤残人员、二期矽肺患者、二等一级残疾军人等，医疗费用可报销100%

• 工龄30年以上的退休职工，医疗费用报销90%

• 工龄15-30年的退休职工，报销85%

• 工龄不足15年的退休职工及退职职工，报销75%

2. 地区差异

• 不同省份、城市对报销比例有具体调整，例如上海市退休职工在三级医院报销比例可达93%

• 部分城市对门诊慢性病（如高血压、糖尿病）的门诊费用报销比例可达90%-95%

三、其他注意事项

1. 起付线与封顶线

• 三级医院起付线为700元，二级600元，一级500元；年度最高支付限额为5万元

• 门诊统筹设有起付标准（如二级500元、三级800元），超过部分按比例报销

2. 报销流程

• 住院时需办理医保联网手续，出院时直接结算；门诊费用需符合医保目录

以上信息综合了2025年最新政策及权威来源，具体比例请以参保地医保部门最新规定为准。