医保报销和统筹支付是相关但不完全相同的概念，具体区别如下：
一、核心定义差异
- 医保报销
指参保人员因疾病或意外产生的医疗费用，符合医保政策规定后，由医保基金或个人账户进行支付的行为。报销范围通常包括门诊、住院、特定药品等费用。
- 统筹支付
是医保报销的一种具体方式，指医保基金根据参保人员的医疗费用，按照医保目录和支付标准，直接与医疗机构进行结算支付。例如门诊费用、住院费用等。
二、支付范围与标准
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统筹支付 ：覆盖住院、门诊（部分城市含慢性病门诊）、急诊等费用，但需符合起付线、封顶线等条件。
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个人账户 ：主要用于支付门诊、药店购药及个人自付部分，不参与统筹支付。
三、结算方式差异
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部分地区 （如上海）：支持即时结算，患者无需垫付费用。
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部分地区 ：需患者垫付后，医保基金再行报销。
四、法律依据与保障作用
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统筹支付依据《社会保险法》第二十七条、第二十八条等规定执行，通过集中管理提高医疗保障效率。
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个人账户依据《社会保险法》第二十七条规定，用于支付门诊、药店费用及个人自付部分。
总结
医保报销是一个广义概念，包含统筹支付、个人账户支付等多种方式；统筹支付是其中一种主要报销方式，特指医保基金直接支付符合条件的医疗费用。两者共同构成医保保障体系，但适用范围和支付方式有所不同。
