江苏退休医保补缴规定

江苏省的退休医保补缴规定如下:

  1. 补缴对象
  • 应参保而未参保的各类企业及其职工、个体工商户及其雇工。

  • 从2021年1月1日起参加医疗保险的灵活就业人员,应按规定时间缴费,未按时缴纳的,允许在本自然年度内补办缴费手续。

  • 达到国家、省规定退休年龄的职工医疗保险参保人员。

  1. 补缴时间
  • 在6个月以内(含6个月)的补缴记录,免收滞纳金。

  • 超过6个月的补缴记录,按每天万分之五收取滞纳金。

  • 中断缴费后3个月内,补足中断期间的基本医疗保险费后,不设待遇等待期。

  • 中断缴费后3个月内未补足保费的或中断缴费超过3个月的,无论是否补足,均需重新计算待遇等待期。

  1. 补缴标准
  • 企业职工 :补缴比例为单位6%,个人2%(园区单位为3%),补缴基数按实际工资(2023年上下限为22470元、4250元)。

  • 灵活就业人员 :补缴比例为7%,补缴基数为4250元。

  • 退休人员 :从2022年1月起,医保退休一次性补足的月补足基数统一为7273元(持有经残联确认的《苏州市无业重残人员社会保险补贴申报表》的市区无业重度残疾人员按7273元的60%),补足比例为5%。

  1. 补缴方式
  • 用人单位根据选定的缴款方式(计入结算表应收数或零星征缴),按规定缴清应补缴金额。

  • 补缴的医疗保险费到账后,由医保经办机构按实际补缴基数记载对应年度缴费基数。

  • 医疗保险个人账户根据补缴基数,按补缴对应年月参保人员所属年龄段及划账比例记载,作为办理补缴年度实际应划账户金额,待结算年度末账户清算后结转使用。

  1. 其他规定
  • 退休时医疗保险缴费年限不够,所在单位不再为其补缴。退休后可以选择一次性补缴医保费,以现金形式一次性补足不足年限,按退休时上一年本市职工月平均工资的7%进行补缴。自补足的次月起,即可享受退休人员的医疗保险待遇。

  • 个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。

  • 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

建议:

  • 退休人员应尽早办理医保补缴手续,以避免因滞纳金等额外费用的产生。

  • 用人单位应协助员工办理补缴手续,确保员工的医保权益不受影响。

  • 灵活就业人员应及时续保,确保自己的医疗保障不受中断。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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