大病统筹不属于城乡居民医疗保险，而是城乡居民基本医疗保险的 补充保障措施 ，两者在制度设计上存在以下区别：

一、制度性质不同

1. 城乡居民医疗保险

是由政府组织、引导、支持，居民自愿参加的医疗保障制度，覆盖城镇非从业居民和农村居民，实行个人缴费与政府补贴相结合的筹资方式。

2. 大病统筹

属于 补充医疗保险 的一种形式，由社会医疗保险中心与商业保险公司合作，针对基本医疗保险报销后仍需自费的高额医疗费用进行二次报销。

二、保障范围不同

• 城乡居民医保 ：提供基础医疗保障，包括门诊、住院等医疗费用的报销，设定了起付线、报销比例等标准。

• 大病统筹 ：在基本医保报销后，对超过最高支付限额的费用进行补充报销，具体比例因地区而异。

三、缴费与待遇获取方式不同

1. 城乡居民医保

需居民按月缴费，政府提供基础补贴，参保即享基本医保待遇。

2. 大病统筹

通常与基本医保合并实施，居民无需额外缴费，自动获得大病保险资格，但报销需符合大病保险的起付线和报销条件。

四、历史演变关系

• 大病统筹曾是新型农村合作医疗（新农合）的延伸，随着城乡居民医保的整合，部分地区的合作医疗功能已纳入新医保体系，但两者在制度设计上仍保持独立性。

总结 ：城乡居民医保是基础医疗保障，而大病统筹是对其的补充。两者共同构成多层次医疗保障体系，但属于不同层次的独立制度。