根据2025年咸阳市职工医保政策,中心医院(三级医院)的报销比例如下:
一、门诊报销比例
- 在职职工
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起付标准:1188元
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支付比例:50%
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年度最高支付限额:1500元
- 退休职工
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起付标准:420元
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支付比例:55%
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年度最高支付限额:1700元
二、住院报销比例
- 三级医院
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起付标准:1200元
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职工支付比例:15%(3万以内)
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职工支付比例:10%(3万-4万)
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职工支付比例:5%(超过4万)
三、其他说明
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门诊慢特病 :起付标准360元,报销比例85%,9种慢特病(如血友病、白血病)不设起付线,报销比例90%。
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大额医疗补助 :年最高支付限额30万元,用于补充基本医疗保险不足部分,支付比例根据医院级别不同有所差异。
以上政策适用于2025年咸阳市职工医保,具体执行以医保部门最新通知为准。