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天津的医保卡在河北 是可以使用的 ，但需要满足一定条件。以下是详细情况：
- 异地就医报备 ：
- 需要进行异地就医报备。您可以向当地的天津社保局医保窗口进行报备，或者获得批准后，在河北的定点医院进行诊疗活动。报备后，您可以在河北的定点医院直接享受社保统筹的报销，且报销比例不会降低。
- 直接结算 ：
- 天津与河北之间的部分城市已经实现了异地医保直接结算。例如，京津冀地区（包括北京、天津和河北）开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的医院共有47家，其中天津有17家。
- 买药问题 ：
- 天津的医保卡不能在河北买药。在河北买药时需要使用当地的医保卡。
- 报销政策 ：
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如果未进行异地就医报备，凭着发票、月底证明和用药清单回老家报销的话，可能会降低20%的报销比例。
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异地医保报销需满足参保身份、缴费记录、报销范围、医院选择、报销申请材料条件。医保报销需符合参保人员、医疗费用、医保定点医疗机构条件。
- 备案手续 ：
- 办理异地就医备案后，跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员可以享受跨省异地就医直接结算服务。参保人员跨省出院结算前补办异地就医备案的，就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用跨省直接结算。
综上所述，天津的医保卡在河北可以使用，但必须进行异地就医报备，且在河北买药时需要使用当地的医保卡。建议您在前往河北前，先了解并办理好相关手续，以确保能够顺利享受医保待遇。
