外地医保在重庆可以报销吗

可以

外地医保在重庆 是可以报销的 。具体报销流程和比例如下:

  1. 普通门诊就医
  • 我市职工医保参保人员,在市外医保定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用,医保报销的部分可直接异地联网结算,自己不需要垫付费用。
  1. 门诊慢特病就医
  • 取得我市门诊慢特病资格且该病种已实现跨省直接结算的职工医保参保人员(如高血压、糖尿病等5种特病),在市外异地联网的医保定点医疗机构就医时,医保支付费用按规定进行普通门诊统筹基金报销,并且也可直接异地联网结算报销。

  • 前述5种特病范围外的我市门诊慢特病其它病种的患者,需先行垫付费用,再持相关材料到我市各区县医保服务大厅或其指定的医保定点机构进行手工报销。

  1. 住院就医
  • 异地就医住院时,需报告医保局备案,出院时凭相关单据到医保局办理住院医疗费用结算。本人不能来的也可以委托代理人办理。

  • 报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

  1. 跨省异地就医直接结算
  • 重庆市参保人可以在重庆市以外的省、自治区、直辖市定点医疗机构,持本人社会保障卡直接就医结算。参保人员跨省异地就医直接结算时,只需支付个人负担的医疗费用,医保支付费用由医保经办机构与就医地医疗机构结算。

建议:

  • 在异地就医前,建议先办理跨省异地就医备案登记手续,以确保能够顺利享受医保报销。

  • 了解并确认就医地的医保目录,以便更好地掌握可报销的医疗费用和比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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