2025年河北省医保参保范围如下:
一、参保对象
- 城乡居民
覆盖河北省内不属于职工基本医疗保险制度覆盖范围的城乡居民,包括外省户籍在河北省常住居民。
- 特殊群体
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持有港澳台居民居住证且在河北省居住的香港、澳门、台湾居民;
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持有外国人永久居留证在河北省居住的外国公民。
二、参保范围调整
- 缴费标准
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个人缴费标准为每人每年400元,较上年增加20元;
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政府财政补助标准为每人每年不低于670元,较上年增加30元,总筹资标准不低于1070元。
- 待遇保障
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门诊保障 :普通门诊报销比例50%,年度累计最高报销限额150元;门诊慢特病(含35个病种)进一步倾斜基层医疗机构;
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住院保障 :覆盖住院医疗费用;
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大病保险 :提高最高支付限额(如连续参保满4年后每年增加2000元)。
三、其他重要信息
- 缴费时间
2025年集中缴费期截至2024年12月28日,新生儿参保不受集中征缴限制。
- 缴费方式
支持线上(如“河北税务”小程序、社保云缴费)和线下渠道办理。
- 待遇等待期
连续缴费满1年可减少1个月待遇等待期,断缴4年及以上需6个月以上修复。
四、政策调整意义
此次调整通过提高财政补助和个人缴费标准,扩大了医保覆盖范围,提升了门诊保障水平,并强化了基层医疗服务能力,体现了政府与个人共同分担医疗成本的机制。