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深圳的社保在惠州住院 是可以报销的 。深圳和惠州市同属于广东省,因此深圳的社保在惠州住院可以享受医疗保险待遇。具体报销流程和比例如下:
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实时结算 :如果深圳和惠州市之间签订了异地就医结算协议,并且参保人员在住院前办理了异地就医备案手续,那么在惠州定点的医院住院后,可以出示深圳的社保卡办理住院手续,在支付起付线资金以后,按照正常的程序住院就医,出院时只需要支付起付线以下的费用和医疗目录之外的药费和检查费等,其余的费用按照深圳市医保局规定的比例报销,本人不需要垫支任何费用,直接在医院进行实时结算。
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手工报销 :如果未办理异地就医备案手续,或者就诊医院没有联网结算,那么需要先回到深圳地区的医保部门进行手工报销。具体流程包括携带身份证、住院发票、住院费用明细等相关材料到参保地医保中心进行报销。手工报销的流程相对繁琐一些,报销周期也可能比较长。
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报销比例 :深圳社保在惠州住院的报销比例根据医院等级有所不同。具体来说,职工医保在一级医院的报销比例为80%,在二级医院为60%,在三级医院为55%(单次限额为140元)。城乡居民医保在一级医院的报销比例为75%,在二级和三级医院(需转诊)为40%(单次限额为60元)。
建议:
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在住院前,建议提前办理异地就医备案手续,以确保能够享受实时结算的便利。
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如果因特殊情况未能及时办理备案手续,应尽快回到深圳进行手工报销,以免影响报销进度和金额。