医生说交通事故报警了就不能走医保

一般情况下不能走医保

交通事故发生后,通常情况下 不能使用医保 进行报销。医保主要是为了保障参保人因自身疾病等非第三人侵权原因产生的医疗费用。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

然而,在以下几种特殊情况下,医保可以先行垫付部分医疗费用:

  1. 第三人不支付或者无法确定第三人 :如果交通事故中对方肇事逃逸无法找到,或者对方是非机动车或行人且没有支付能力,没有第三者责任保险的,医保可以先行支付。

  2. 自己承担部分责任 :如果参保人在交通事故中承担一部分责任,自己承担的医疗费用可以在医保中报销,但需要日后进行偿还。

  3. 对方无支付能力 :如果对方是机动车且没有支付能力,保险拒赔的情况下,医保可以先行垫付。

因此,在交通事故发生后,建议及时报警并联系保险公司,了解具体的理赔流程和条件。如果符合上述特殊情况,可以向医保部门申请垫付医疗费用,但需要注意日后可能需要偿还相关费用,以避免被视为骗保行为。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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