河南省慢特病报销多少

职工医保80%,居民医保70%

河南省社保慢特病报销比例根据参保类型和病种有所不同,具体如下:

一、报销比例标准

  1. 职工医保
  • 按低档标准缴费:报销比例为 80%

  • 按高档标准缴费:报销比例为 60%

  • 重大疾病(如癌症、罕见病):报销比例为 80%

  1. 居民医保
  • 按低档标准缴费:报销比例为 70%

  • 按高档标准缴费:报销比例为 60%

二、起付标准与年度限额

  • 起付标准 :300元

  • 年度累计报销限额 :3000元

  • 特殊病种限额 :尿毒症透析等重大疾病年度限额为6万元

三、其他说明

  1. 门诊慢特病病种 :河南省将糖尿病、高血压等25种疾病纳入门诊慢特病管理,报销比例与普通门诊一致。

  2. 报销流程 :需通过定点医疗机构就医,费用按病种分类报销,不设起付线。

四、注意事项

  • 具体病种范围及鉴定标准由各省辖市根据实际情况确定,建议参保人员咨询当地医保部门。

  • 若医疗费用超过年度限额,超出部分需自费。

以上信息综合了河南省医保政策文件及最新调整内容,供参保人员参考。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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