根据深圳市社保政策,将一档社保转为二档时,个人账户的处理方式如下:
一、个人账户余额处理
- 余额不清零
转档后个人账户余额不会清零,可以继续正常使用。
例如:一档转二档后,个人账户内的累计金额仍可用于门诊、药店等指定场景。
- 待遇调整
-
门诊待遇 :按新档次的报销比例享受门诊医疗费用,但起付线、封顶线等标准会降低。
-
住院待遇 :报销比例和封顶线同样按新档次执行。
二、其他注意事项
- 缴费比例变化
-
企业缴费 :从14%降至9%,增加3%计入住房公积金。
-
职工缴费 :从8%降至3%,其余3%转为住房公积金。
- 就医时间分段计算
转档后,医保待遇从次月1日起生效,但个人账户余额可跨档使用。若中途再次转档,个人账户余额不会清零。
- 社保年限累计
不同档次的转换不会影响累计缴费年限和连续缴费年限。
三、操作建议
-
查询个人账户 :可通过“深圳医保”公众号或社保网站查询每月划账额度。
-
就医结算 :使用社保卡刷卡时,系统会自动按当前参保档次结算费用。
若需变更参保档次,建议通过单位或社保官网办理,确保次月1日起生效。