职工医保无法使用统筹支付的原因可分为以下几类，需结合具体情况判断：

一、医保账户状态异常

1. 单位未缴费或缴费不足

若单位未按时缴纳医保费用，或缴费金额未达标，个人账户将无法正常使用统筹基金。

2. 个人账户余额不足

统筹基金和个人账户需分别核算，当个人账户余额低于起付线或自付额度时，超出部分需自费。

二、医疗费用超出报销范围

1. 未达起付线

基本医疗保险设有起付线，门诊或住院费用需先扣除起付线后才能按比例报销。

2. 不在报销目录内

药品、诊疗项目或服务不属于医保报销范围（如挂号费、美容医疗等），需自费。

3. 超限高额费用

若医疗费用超过当地统筹限额，超出部分将无法报销。

三、参保资格或流程问题

1. 未按时认证或签约

未完成年度医保认证或家庭医生签约，可能导致门诊统筹无法启用。

2. 异地就医未备案

在非定点医疗机构就医或异地就医未提前备案，可能无法使用统筹基金。

3. 参保类型限制

城镇居民医保与职工医保待遇不同，部分功能（如门诊统筹）可能不覆盖。

四、其他原因

• 医疗机构非定点 ：部分医院未与医保系统联网，需通过其他方式结算。

• 系统或信息错误 ：参保信息录入错误或系统故障可能导致报销失败。

建议处理步骤

1. 核对账户状态 ：通过医保局官网或“甘肃医保”小程序查询个人账户余额及缴费情况。

2. 确认费用合规性 ：检查药品/诊疗项目是否在医保目录内，是否达到起付线。

3. 完善参保手续 ：按时完成年度认证、家庭医生签约及异地就医备案。

4. 联系单位沟通 ：若单位未缴费，及时催促补缴。

若经上述检查仍无法使用，建议携带相关材料至医保局窗口咨询具体原因。