地级及以上行政区
我国基本医疗保险的统筹层次主要包括以下几种：
- 地级及以上行政区统筹 ：
- 原则上以地级以上行政区为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位。京津沪原则上在全市范围内实行统筹。
- 省级统筹 ：
- 2010年出台的社会保险法提出“基本医保要实现省级统筹”，最早实行省级统筹的省份包括上海、北京等直辖市。上海早在2000年就实现了职工医保在全市范围内的统筹，北京和天津相继也在2001年实现了职工医保全市统筹。2024年起，四川省和辽宁省已经相继出台相关规定，将逐步推动医保省级统筹工作。
- 地（市）州统筹 ：
- 城镇职工基本医疗保险原则上以地（市）州为统筹单位，少数经济不发达和医疗消费水平差异过大的地（市）州和不具备以市级行政区为统筹单位条件的，可实行县（市）统筹。
- 县级统筹 ：
- 全国多数地区为县级统筹，正在进行提高统筹层次的工作。
建议
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提高统筹层次 ：提高基本医疗保险的统筹层次有助于实现更公平的医疗保障，减少地区间的医疗资源差异，提高基金的使用效率和管理水平。
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完善省级统筹 ：各省应继续推进省级统筹，确保各地政策的统一性和公平性，同时解决异地就医结算等问题。
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加强管理服务 ：完善基本医疗保险医疗服务管理，包括制定“三个目录”、实行“两个定点”、采用“一个结算办法”，以提高医疗服务的质量和效率。
通过这些措施，可以进一步完善我国的基本医疗保险制度，确保参保人员能够享有更加公平、高效的医疗保障。