60%
根据渭南市新农合政策,市中心医院(三级定点医疗机构)的报销比例及起付线标准如下:
一、住院报销比例
- 起付线标准
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市中心医院起付线为 1500元 (普通患者);
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临渭区参合患者起付线为 2500元 。
- 报销比例
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起付线以上部分,市中心医院按 60% 比例报销;
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若患者同时符合民政救助条件,报销比例可提升至 55% 。
二、其他说明
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最高支付限额 :政策范围内最高补偿限额为 10万元 (含起付线后累计5万元以内的部分按60%补偿,超5万元部分按65%补偿);
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二次补偿 :年累计医疗费用超1.2万元可申请二次补偿,最高限额6000元;
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特殊群体 :60岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费及护理费每天补偿10元,限额200元。
三、注意事项
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以上政策为2023-2025年最新调整标准,若需确认具体执行细则,建议咨询渭南市医疗保障部门;
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不同病种(如“两病”门诊、慢性特殊病种门诊)有专项报销政策,需符合条件申请。
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