新生儿医保报销流程如下:
- 参保登记 :
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新生儿出生后,家长应尽快为其办理医保参保手续。通常,在规定的时间内办理参保,新生儿自出生之日起就能享受医保待遇。
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参保登记应使用本人真实姓名和有效身份证明。新生儿未在规定时间内参加居民医保的,医保基金不追溯支付参保之前发生的医疗费用。
- 申领医保码 :
- 新生儿凭出生医学证明办理城乡居民参保登记并缴费成功后,家长需要下载并登录“国家医保服务平台APP”,选择“亲情账户”功能,上传身份证号或出生医学证明等相关材料申领医保码。
- 医院报销结算 :
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凭申领成功后的医保码在医院医保业务经办窗口办理新生儿医疗费用报销结算。
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参保后新生儿住院的,凭无卡证明办理住院手续,在出院结算时,提交住院发票、费用明细单、住院病历等相关材料,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
- 异地就医报销 :
- 如果新生儿异地就医,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。
- 普通门诊报销 :
- 普通门诊报销由父母携带原始收费收据原件、费用明细清单原件、门诊病历、诊断证明书等资料前往当地社保局报销。
- 申请儿童医疗保险后报销 :
- 如果父母在新生儿出生后没有及时申请儿童医疗保险,在此期间就医的相关医疗费用可以在后期申请儿童医疗保险后申请报销。
- 使用参保的医疗保险报销 :
- 如果新生儿已经参加新农合或城镇居民基本医疗保险的,可以直接用参加的医疗保险报销。
- 使用父母职工基本医疗保险个人账户报销 :
- 如果未参保,在实行家庭共济政策的地区,可以使用父母职工基本医疗保险个人账户报销。
- 保留收据和病历 :
- 妥善保存所有就医的收据、处方和病历记录,以备报销时使用。
建议家长在新生儿出生后尽快办理医保参保手续,并妥善保管好所有就医的相关材料,以便在需要时能够及时进行报销。