根据2024年杭州医保政策,报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用范围有所不同,具体如下:
一、城镇职工基本医疗保险
- 门诊报销比例
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三级医疗机构:在职职工76%,退休后82%
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二级医疗机构:在职职工80%,退休后85%
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其他医疗机构:在职职工84%,退休后88%
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社区卫生服务机构:在职职工88%,退休后92%
- 住院报销比例
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费用≤4万元:在职职工82%,退休后86%
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费用>4万元至24万元:在职职工88%,退休后94%
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起付标准:三级医疗机构800元,其他医疗机构500元,社区卫生服务机构300元
二、城乡居民基本医疗保险
- 门诊报销比例
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一级医疗机构:70%
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二级医疗机构:60%
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三级医疗机构:50%
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社区卫生服务机构:无报销
- 住院报销比例
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费用≤4万元:在职职工70%,退休后60%
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起付标准:三级医疗机构800元,其他医疗机构500元,社区卫生服务机构300元
三、特殊说明
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大病保险 :城乡居民医保参保人员可享受大病保险,具体报销比例需符合大病保险支付范围。
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起付线 :门诊和住院均设有起付线,超过部分按比例报销。
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政策调整 :以上信息综合自医保部门官方文件,具体以2024年最新政策为准。
建议参保人员根据自身医疗需求选择医疗机构,并提前了解当地医保目录及药品报销政策。