关于灵活就业人员退休后医保卡是否返钱的问题，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、灵活就业人员参保类型与待遇差异

1. 职工医保

若灵活就业人员以职工身份参保且满足缴费年限要求，退休后 可能享受个人账户返钱 （如湖南地区每月返75元）或终身医保待遇，但 无基础养老金返现 。

• 缴费年限要求 ：男性需累计缴纳25-30年，女性20-25年，部分地区允许补缴至规定年限。

2. 居民医保

若选择城乡居民医保，退休后 无个人账户返钱 ，仅能使用个人账户报销门诊费用，且该保险为“交一年保一年”，不享受终身保障。

二、关键影响因素

• 参保类型 ：仅职工医保有返钱可能，居民医保无此待遇。

• 缴费年限 ：需满足当地规定的累计缴费年限，不足者可能无法享受返钱或终身医保。

• 地区政策 ：具体返钱标准（如湖南75元/月）及补缴政策因地区而异，需咨询当地社保部门。

三、其他说明

• 若退休时缴费年限不足，部分地区允许补缴，但补缴后是否能享受个人账户返钱需根据当地规定。

• 若选择低缴费档次（如城乡居民医保），则无法建立个人账户，自然无返钱。

建议灵活就业人员参保前咨询当地社保部门，了解具体参保方案及待遇标准。