江苏徐州医保住院能报销多少

江苏徐州医保住院报销比例根据参保类型、医疗机构级别及费用段有所不同,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. 起付标准与报销比例
  • 三级医院 :起付标准1300元,报销比例85%

  • 二级医院 :起付标准500元,报销比例90%

  • 一级医院/社区卫生服务机构 :起付标准200元,报销比例95%

  1. 最高支付限额
  • 一个统筹年度内,职工医保最高支付限额为40万元
  1. 其他说明
  • 门诊费用报销比例根据年龄不同有所差异:70周岁以下退休人员1300元以上报销70%-80%,70周岁以上报销80%

二、居民医保报销比例

  1. 学生/儿童
  • 三级医院 :起付标准500元,报销比例55%

  • 二级医院 :起付标准300元,报销比例60%

  • 一级医院 :不设起付标准,报销比例65%

  1. 70周岁以上老年人
  • 三级医院 :起付标准500元,报销比例50%

  • 二级医院 :起付标准300元,报销比例60%

  • 一级医院 :不设起付标准,报销比例65%

  1. 其他城镇居民
  • 三级医院 :起付标准500元,报销比例50%

  • 二级医院 :起付标准300元,报销比例55%

  • 一级医院 :不设起付标准,报销比例60%

  1. 门诊待遇
  • 普通居民门诊最高支付限额1200元,签约家庭医生服务管理可提升至1800元

  • “两病”患者门诊最高支付限额2400元,基金支付比例50%

三、注意事项

  1. 起付标准 :多次住院时,起付标准依次递减100元(如三级1500元→二级1400元→一级1300元)

  2. 自费部分 :包括乙类药品、高精尖医疗等特殊项目,需额外自费

  3. 政策调整 :以上信息为2024-2025年最新政策,具体以徐州市医保局官方文件为准

如需进一步确认,建议通过徐州市医保局官网或线下经办机构查询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

盐城大病医疗在哪里报销医保

盐城大病医疗保险报销可通过以下方式办理: 一、报销地点 盐城市医疗保险基金管理中心是主要报销机构,具体地址为: 盐城市世纪大道19号城投商务楼二楼 (需注意节假日休息,周一至周五上午8:30-12:00,下午14:30-18:00办理,特殊情况可电话咨询0515-80500246) 二、报销范围 门诊报销 覆盖23种重大疾病(如肝硬化、恶性肿瘤等),需持基本医疗保险诊疗手册及病种相关材料

健康新闻 2025-03-14

职工医保转成个人交要交多少

本人工资收入的2% 职工医保转成个人缴纳的费用是 本人工资收入的2% 。具体来说,根据《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》,医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳,其中从业人员缴纳的基本医疗保险费费率本人月工资总额的2%。此外,个人身份参加职工医保的缴费标准还有如下规定: 按年度缴费 : 2025年,以个人身份参加职工医保按年度缴费的缴费基数为61500元(5125元/月)

健康新闻 2025-03-14

2025城乡居民医保新规则

2025年度城乡居民医保政策有以下新变化: 连续参保缴费激励机制 : 自2025年起,当年没有报销的参保人员,次年可按规定提高大病保险最高支付限额3000元。 对连续参保满4年的参保人,从第5年起,每多参保缴费1年,可按规定提高大病保险最高支付限额3000元。 不按规定连续缴费增加待遇等待期 : 自2025年起,对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员

健康新闻 2025-03-14

江苏社保住院报销有限额吗

有 江苏社保住院报销确实 存在限额 。具体限额如下: 城镇居民医疗保险 : 住院报销最高额度为17万元。 城镇职工医疗保险 : 住院报销最高额度为30万元。 医保统筹部分报销上限是每年10万元,超过部分启用大病救助基金报销,上限为18万元。 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额为7万元。 大病保险 : 实际报销比例不低于50%,并按费用高低分段确定报销比例,实行累加补偿

健康新闻 2025-03-14

2025年河北唐山治疗耳鸣伴听力丧失的医院有哪些

在2025年,河北唐山有几家医院在治疗耳鸣方面具有较好的口碑和专业水平: 唐山市协和医院 : 医院类型 :大型综合性医院 科室特色 :拥有耳鼻咽喉疾病诊治等重点学科,技术权威中心。 服务宗旨 :医德医术双馨,诚信服务人民,以广大中低收入人群为主要服务对象。 解放军第536医院 : 医院类型 :综合性医院 科室特色 :耳鼻喉诊疗中心,拥有先进的治疗设备和经验丰富的专家团队

健康新闻 2025-03-14

江苏农村合作医疗报销比例2025

60%至85%之间 江苏农村合作医疗的报销比例根据具体的政策规定而定,大致在 60%至85% 之间。具体的报销比例可能会因不同的医疗项目和药品种类而有所差异。例如,在江苏新农合的保障范围内,一般住院费用、手术费用、门诊费用、药品费用等可以享受报销。具体的报销比例可能根据医院等级、诊断的疾病类型和药品的国家药品目录分类等因素进行调整。 对于住院报销,具体比例如下: 镇卫生院 :报销60%。

健康新闻 2025-03-14

职工医保会降下来吗

根据2025年2月起实施的石家庄市职工医保政策调整,职工医保费率确实有所下调,具体情况如下: 一、职工医保单位缴费率下调 费率调整幅度 在职职工及退休人员的单位缴费率均从4%降至3.5%,退休人员缴费基数仍按2022年企业基本养老金平均水平的3.5%执行。 政策影响 以灵活就业人员为例,若缴费基数为5000元,每月可节省50元,全年约600元。 二、职工医保个人缴费率保持不变

健康新闻 2025-03-14

成都市职工医保报销2024标准

根据2024年最新政策,成都市职工医保报销标准如下: 一、门诊报销标准 起付线 一级医院:200元/年 二级医院:400元/年 三级医院:800元/年 社区卫生服务中心(含乡镇卫生院):160元/年 支付比例 三级定点医疗机构及定点零售药店:50% 二级及以下定点医疗机构:60% 退休人员:上述比例基础上增加10个百分点 年度支付限额 在职职工:2000元/年 退休人员

健康新闻 2025-03-14

跨省大病医保报销多少

跨省大病医保报销比例根据医疗费用区间和医保政策有所不同,具体如下: 一、整体报销比例范围 基础报销比例 大病医保异地报销比例通常在 70%-95% 之间,具体由参保地与就医地的医保政策、医疗费用等级及医保类型共同决定。 分段报销机制 部分地区的医保政策采用分段报销方式,例如: 0-1万元(含):报销50% 1-2万元(含):报销55% 2-5万元(含):报销60% 5万元以上:报销65% 二

健康新闻 2025-03-14

江苏大病二次报销申请条件标准

江苏大病二次报销申请条件及标准如下: 一、基本条件 参保要求 必须是参加职工医保、城乡居民医保或新农合的参保人员,且处于参保状态。 疾病范围 需符合国家或地方认定的重大疾病目录,如儿童白血病、癌症、重性精神疾病等20种疾病。 二、费用标准 起付线 个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的城镇居民年人均可支配收入或农村居民年人均纯收入时启动报销。例如: 江苏苏州 :起付线为1万元;

健康新闻 2025-03-14

2025年河北唐山治疗耳鸣伴听力过敏的医院有哪些

在2025年,河北唐山有几家医院在治疗耳鸣方面具有较好的口碑和专业水平: 唐山市协和医院 : 医院类型 :大型综合性医院 科室特色 :拥有耳鼻咽喉疾病诊治等重点学科,技术权威中心。 服务宗旨 :医德医术双馨,诚信服务人民,以广大中低收入人群为主要服务对象。 解放军第536医院 : 医院类型 :综合性医院 科室特色 :耳鼻喉诊疗中心,拥有先进的治疗设备和经验丰富的专家团队

健康新闻 2025-03-14

大庆医保要交多少年可以享受终身

男性25年,女性20年 关于大庆医疗保险交多少年可以终身享用的问题,根据最新的政策, 男性需要缴纳不少于25年,女性需要缴纳不少于20年 的医疗保险费用,才可以在退休之后终身享受医疗保险待遇。这里所指的缴费年限包括实际缴纳基本医疗保险费的年限和视同缴费年限,但实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年。 具体来说,如果男性满60周岁,女性满55周岁,并且他们的医疗保险缴费年限满足上述条件

健康新闻 2025-03-14

社保卡住院报销比例

大约为50%到90% 社保卡住院报销比例 大约为50%到90% ,具体比例因地区和政策要求可能有所不同。以下是影响报销比例的一些因素: 医院等级 :不同等级的医院报销比例可能不同。一般来说,三级医院的报销比例可能会高于二级或一级医院。 治疗项目 :不同治疗项目的报销比例也可能不同。高端治疗项目的报销比例可能会高于常规治疗项目。 大病保险 :大病保险支付比例一般在50%到90%之间

健康新闻 2025-03-14

成都市医保多少钱一个月

大约为420元 成都市医保的月缴费金额主要 取决于个人的缴费基数和选择的缴费档次 。以下是2024年成都市医保缴费的相关信息: 最低缴费金额 : 2024年成都市医保的最低缴费金额为420元/月。 缴费基数与比例 : 医保缴费基数通常为个人工资水平,最低基数为4071元。 缴费比例一般为8%(职工医保)和2%(城乡居民医保)。 灵活就业人员缴费标准 :

健康新闻 2025-03-14

职工医保怎么在手机上转移

以下是职工医保在手机上转移的详细步骤及注意事项: 一、线上转移渠道 国家医保服务平台APP 登录后点击【地方专区】→【省份】→【医保申报】→【基本医疗保险转移转出/转入申请】,按提示填写转出/转入地信息并提交。 地方社保APP或官网 如“陕西医保”“闽政通”等,操作流程与国家平台类似: 登录→进入【地方专区】→【医保服务】→【跨省/省内转移申请】→【启动办理】,上传参保凭证并提交。 二

健康新闻 2025-03-14

灵活就业医保生育范围

包含生育医疗费用和生育津贴 灵活就业人员的医保生育范围主要包括 生育医疗费用和生育津贴 。具体来说: 生育医疗费用 :包括生育的医疗费用和计划生育的医疗费用。 生育津贴 :根据国家法律法规的规定,对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。生育津贴的支付方式和标准由各地区根据当地实际情况制定。 此外,灵活就业人员在参加职工基本医疗保险时,可以选择参加生育保险。选择参加生育保险的

健康新闻 2025-03-14

2025城乡居民医保涨了多少

每人每年400元 2025年城乡居民医保的个人缴费标准为 每人每年400元 ,相较于去年的380元,增加了20元。同时,财政补助标准也有所提高,达到每人每年670元,比去年增加了40元。因此,2025年城乡居民医保的个人缴费和财政补助总和为1070元,相比去年有所增加

健康新闻 2025-03-14

江苏就医花费50万报销比例是多少

80% 江苏省的医保报销政策如下: 普通疾病住院报销比例 :80%。 大病住院报销比例 :90%。 特殊疾病住院报销比例 :高于90%。 因此,如果您在江苏省内就医花费50万元,根据普通疾病住院的报销比例80%计算,您可以报销的金额为: 50万元 × 80% = 40万元 建议您在就医前详细了解当地医保政策,以便更好地利用医保资源,减轻个人医疗负担

健康新闻 2025-03-14

江苏省农村医保住院报销比例

江苏省农村医疗保险的住院报销比例如下: 镇级定点医疗机构 : 报销比例为50%。 区级定点医疗机构 : 报销比例为40%。 市级以上转诊医院 : 报销比例为35%。 大病统筹补偿 : 超过5000元的部分,具体比例为: 5001~10000元(含):50% 10001~20000元(含):60% 20001~30000元(含):65% 30001元以上:70%。

健康新闻 2025-03-14

上海统筹医保怎么才能用

关于上海统筹医保的使用,综合权威信息整理如下: 一、使用条件 参保资格 需参加职工医保并正常缴费,且处于参保状态。 医疗费用范围 仅限医保目录内的医疗费用,包括住院、门诊等符合规定的项目。 二、使用方式 日常医疗费用 门诊 :在定点医疗机构就医时,通过医保卡直接结算门诊自付部分,个人账户余额不足时再自费。 药店购药 :个人账户余额可支付药品费用,统筹账户不可直接使用。 大额医疗费用

健康新闻 2025-03-14