南通医保政策涵盖了多个方面，包括参保对象、参保流程、所需材料、以及其他相关事项。
参保对象
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具有市本级辖区户籍且不在职工医疗保险制度覆盖范围的所有居民。
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在市本级各类学校（含幼儿园、托儿所）就读的在校学生（不受户籍限制）。
参保流程
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老年居民、成年居民和不在校的未成年人，以家庭为单位，到户籍所在地劳动保障服务机构统一办理登记、缴费手续，或通过社会保障卡服务银行代扣代缴。
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在校学生由所在学校统一办理登记、缴费手续。
参保材料
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户口簿、居民身份证等资料。
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低保、特困家庭和重残人员需提供相应证件（如《南通市城镇居民最低生活保障金领取证》、《南通市特困职工证》、《中华人民共和国残疾人证》等）。
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农村五保对象、重点优抚对象提供民政部门出具的有效证明材料。
其他事项
- 符合参保条件的居民，未按规定及时参保或参保以后中断缴费的居民，首次参保或续保后，过渡期（6个月）满方可享受居民医保待遇。
医保药品目录
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南通市全面执行国家2024年医保药品目录，新增了91种药品，肿瘤靶向药数量显著增加，群众用药负担大大减轻。
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医保药品分为甲、乙、丙三类，只有甲类药品可以使用医保进行报销，乙类和丙类药品无法报销。
缴费年限与方式
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2023年，南通市将延长职工医保缴费年限，男性职工需满足至少缴费20年，女性职工也需满足至少缴费20年，才能享受退休人员基本医疗保险待遇。
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灵活就业职工医保缴费方式改为按月缴纳，减轻了灵活就业人员的负担。
医疗保障范围
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基本医疗保险药品报销、基本医疗服务设施报销、基本医疗保险诊疗项目报销。
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参保人员在一个结算年度内，在符合规定的定点医疗机构门诊就医和定点零售药店购药时，符合基本医疗保险政策范围的普通门诊费用，超过起付标准的部分将纳入统筹基金支付范围，由统筹基金在限额内按比例支付。
异地就医
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南通已落实“异地急诊抢救人员视同已备案”这项便民服务，允许参保人员在未办理异地就医备案的情况下，按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算相关医疗费用。
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参保人员有跨省门诊慢特病就医需求时，可持医保码或社会保障卡到已开通门诊慢特病跨省直接结算服务的定点医疗机构就医。
筹资标准
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2025年度居民医保筹资标准中，老年居民、成年居民的筹资标准为1660元，其中财政补助1070元，个人缴费590元。
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学生及未成年人筹资标准为1580元，其中中小学在校学生、在托幼儿及18周岁以下不在校的未成年人财政补助1080元，个人缴费500元，大中专院校（含中职教育）学生财政补助1280元，个人缴费300元。
长期照护保险
- 2025年度长期照护保险个人缴费标准全市仍统一为30元，个人缴费标准不变。
这些政策旨在减轻参保人员的经济负担，提高医疗保障水平，确保更多居民能够享受到医保带来的福利。
