徐州居民医保报销分为门诊和住院两大类，具体报销比例和流程如下：

一、门诊报销

1. 普通门诊报销

• 基层医疗机构 （如社区卫生服务中心）：报销比例60%

• 其他医疗机构 ：报销比例40%

• 年度最高支付限额 ：1000元

2. 特殊门诊报销

• 包括儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病，具体比例需咨询医保部门。

二、住院报销

1. 起付标准

• 三级医疗机构：1500元

• 二级医疗机构：700元

• 一级医疗机构/社区卫生服务机构：300元

• 同一统筹年度内多次住院，起付标准依次递减100元

2. 报销比例

• 三级医疗机构：65%

• 二级医疗机构：75%

• 一级医疗机构：85%

• 超过10000元部分：三级60%、二级70%、一级80%

3. 报销流程

• 提交材料：医疗费用结算单、出院诊断证明、药品/治疗费用明细等

• 完成审核：医保中心当日结算支付

• 领取报销单：《社会医疗保险医疗费报销单》

三、其他注意事项

1. 材料要求

• 门诊：户口簿、1寸照片（儿童需额外提供出生证明）

• 住院：除上述材料外，还需社会保障卡、《市医疗保险手册》等

2. 缴费标准

• 城乡居民医保个人支付比例为15%或75%（根据缴费档次）

3. 线上办理

• 新生儿参保可通过“徐州人社”APP线上办理

以上信息综合了2016-2025年徐州市医保政策，具体以2025年最新文件为准。