2024年苏州医保报销政策涉及职工医保和居民医保两大类，具体规则如下：
一、职工医保报销政策
- 缴费标准
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缴费基数：职工缴费基数下限4879元，上限24396元；灵活就业人员统一按4879元计算。
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缴费比例：单位6%、个人2%（工业园区）或7%（灵活就业）。
- 报销范围
- 包括住院、门诊（含门诊紧急抢救、慢性病、特殊检查/病种/药品）、门诊手术等。
- 起付线与报销比例
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普通门诊 ：无起付线，按65%比例报销。
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住院费用 ：
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一级医院300元/次，二级600元/次，三级800元/次。
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大病保险起付线1万元，合规自费费用3万元，报销比例95%。
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连续住院超过180天 ：每180天重新计算起付标准。
- 其他特殊政策
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精神病患者住院不设起付线；
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救助人员起付线5000元，合规自费6000元。
二、居民医保报销政策（少儿及非苏州市户籍流动人口）
- 缴费标准
- 学龄前儿童330元/年，大学生220元/年；2025年预计调整至360元/年、250元/年。
- 报销范围
- 同职工医保，包括门诊、住院等。
- 起付线与报销比例
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普通门诊 ：无起付线，按65%比例报销。
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住院费用 ：
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首次500元，第二次250元，第三次及以上100元。
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大病保险起付线1万元，合规自费3万元，报销比例95%。
三、其他注意事项
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门诊慢特病 ：如恶性肿瘤、糖尿病等，门诊费用可按90%-95%比例报销，具体病种需参照医保目录。
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个人账户 ：职工医保个人账户用完后，每年12月重新划拨；居民医保无个人账户，直接使用统筹基金。
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政策调整 ：部分政策（如门诊统筹比例）可能随年度调整，以社保局最新通知为准。
以上信息综合了苏州市医疗保障局及相关部门发布的政策文件，确保覆盖主要报销规则。
