根据我国现行政策，医保账户余额 不会 实行一年一清，具体说明如下：
一、职工医保个人账户
- 余额不清零
职工医保个人账户由个人缴费和单位缴费共同组成，未使用的金额会自动结转到下一年度，不会因年度结束而清零。
- 资金构成与用途
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历年累计结余 ：包括往年未使用的个人缴费部分及统筹基金划入的利息，每年7月1日新医保年度开始时自动转入个人账户。
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年度支付限额 ：医保统筹基金设有年度最高支付限额（如3500元），超过部分需自费，与个人账户余额无关。
- 特殊情况处理
- 若参保人中途停保，当年账户余额会结算至停保月份，但恢复参保时不会累计历年结余。
二、城乡居民医保
- 无个人账户
城乡居民医保仅设立统筹基金账户，个人缴费全部计入统筹基金，不存在个人账户余额，因此无清零问题。
三、常见误区说明
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“清零”误解 ：部分人误将“年度支付限额”与账户余额混同，实际二者分属不同概念。例如门诊统筹额度每年重置，但个人账户余额可跨年累积。
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缴费无用感 ：即使全年未就医，个人账户资金仍可保留，且医保基金通过“大数法则”实现风险共济。
综上，医保账户余额的设置既保障了参保人员的医疗需求，又体现了社会互助原则，无需担心“一年一清”的问题。
