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潮州的医保在广州 可以使用 ,但具体报销比例和流程如下:
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异地报销 :潮州人到广州看病属于异地报销。出院时需要携带病历复印件及发票,到医保卡发卡地(即潮州)进行报销。
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报销比例 :
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农村居民 :
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镇卫生院报销60%
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二级医院报销40%
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三级医院报销30%
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城镇居民 :
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在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:
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三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元
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二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%
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医保电子凭证 :医保电子凭证已在广东省内的广州、深圳、东莞、潮州等8个地市试点上线,参保用户可以通过微信或支付宝激活医保电子凭证进行无卡就医及购药。这样可以实现异地就医、医保关系转移、就诊购药等业务的一码通行,无需出示实体卡。
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异地就医备案 :已办理异地就医备案的参保人员,在异地发生普通门诊医疗费需要先垫付后报销,住院可以在办理异地备案后,出院进行结算。对应的医保报销比例按照外地医保报销比例进行结算。
建议 :
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建议潮州参保人员在前往广州前,先通过微信或支付宝激活医保电子凭证,以便在广州进行无卡就医和购药。
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同时,为了确保顺利报销,建议在出院前办理好异地就医备案手续,并准备好所有必要的病历复印件和发票等材料。