本溪医保门诊报销额度

5000元

本溪市的医保门诊报销额度如下:

  1. 村卫生室及村中心卫生室就诊
  • 报销比例:60%

  • 每次就诊处方药费限额:10元

  • 卫生院医生临时补液处方药费限额:50元

  1. 镇卫生院就诊
  • 报销比例:40%

  • 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元

  • 处方药费限额:100元

  1. 二级医院就诊
  • 报销比例:30%

  • 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元

  • 处方药费限额:200元

  1. 三级医院就诊
  • 报销比例:20%

  • 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元

  • 处方药费限额:200元

  1. 中药发票附上处方每贴限额 :1元

  2. 镇级合作医疗门诊补偿年限额 :5000元

  3. 居民医保门诊统筹待遇标准

  • 起付标准:每人每年50元

  • 最高支付限额:每人每年500元

  • 三级综合定点医院门诊支付比例:50%

  • 三级中医和二级及以下定点医院支付比例:55%

  • 县域内二级定点医院、实行基本药物管理的基层定点医疗机构、精神病及传染病专科定点医疗机构门诊支付比例:60%

  1. 职工医保门诊共济政策报销标准
  • 起付标准:每人每年300元

  • 最高支付限额:每人每年3000元

  • 三级综合定点医院门诊,在职职工和退休人员支付比例分别为50%和55%

  • 三级中医和二级及以下定点医院支付比例为60%

  • 实行基本药物管理的基层定点医疗机构、精神病及传染病专科定点医疗机构门诊支付比例为70%

  1. 普通门诊待遇
  • 年度累计起付标准:50元

  • 政策范围内的门诊医药费用报销比例:60%

  • 一个自然年度内按高、低两种缴费档次分别可报销400元、300元(不计入住院和门诊特殊病年度统筹基金最高支付限额)

  1. 门诊特殊病待遇
  • 不设起付线

  • 政策范围内的门诊医药费用按高、低两种缴费档次报销比例分别为90%、60%

  • 一个自然年度内可报销6万元(与住院医疗费用合并计算)

建议:

  • 参保居民应根据自身情况选择合适的医疗机构就诊,以最大化享受医保报销待遇。

  • 注意年度累计起付标准和最高支付限额,确保在合规范围内享受医保报销。

  • 对于长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病,纳入门诊特殊病保障范围,以获得更高的报销比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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断交社保转灵活就业医保能报销吗

能 断交社保后转为灵活就业医保,是可以报销的 ,但需要注意以下几点: 断缴期间无法报销 :职工医疗保险一旦断缴,待遇就会立刻中止,包括住院费用在内的医疗费用都需要自己承担。 补缴后恢复报销 :如果断缴后转为灵活就业医保,并补缴了相应的费用,那么在满足一定条件后,是可以恢复报销的。具体条件包括补缴时间限制和连续缴费要求。例如,有些地区规定断缴3个月以内,连续缴满6个月后才能恢复报销

健康新闻 2025-03-14

国家医保一档和二档的区别

医保一档和二档的主要区别体现在以下几个方面: 缴费比例 : 一档 :单位和个人缴费比例分别为8.5%和2%。 二档 :单位和个人缴费比例分别为11%和1%。 缴费基数 : 一档 :个人缴费基数为上年度在岗职工月平均工资的5%,单位缴费为8.5%。 二档 :个人缴费基数同样为上年度在岗职工月平均工资的11%,单位缴费为1.1%。 个人账户 : 一档 :无个人账户。 二档

健康新闻 2025-03-14

2024年沈阳职工医保缴费标准

2024年沈阳职工医保的缴费标准为 每月469.2元 。对于灵活就业人员,医疗保险的缴费比例由6.8%调整为6%,参保人员每月缴费标准为469.2元。 建议: 参保单位及灵活就业人员应及时关注沈阳市医疗保障事务服务中心的公告,确保按时足额缴费,避免影响医疗保险待遇。 由于政策可能会有调整,建议定期查看沈阳市医疗保障局的官方通知,以获取最新的缴费标准和相关政策信息

健康新闻 2025-03-14

城乡合作医疗一档二档区别

城乡合作医疗一档和二档的区别主要体现在以下几个方面: 缴费比例 : 一档 :缴费比例为8.2%,其中单位缴费比例为6.2%,个人缴费比例为2%。 二档 :缴费比例为0.8%,其中单位缴费比例为0.6%,个人缴费比例为0.2%。 适用人群 : 一档 :通常适用于经济条件较好的人群或单位,一般是大公司或上市公司。 二档 :适用于一般公司类型的单位缴纳。 就医原则 : 一档

健康新闻 2025-03-14

离职后改交灵活就业医保有影响吗

离职后改交灵活就业医保 没有实质性的影响 ,但有一些需要注意的事项: 缴费费用增加 : 离职后转为灵活就业需要自己全额缴纳医疗保险费用,没有了单位的补贴部分,因此费用会相对增高。 医保待遇不变 : 自己缴纳的医疗保险和单位缴纳的医疗保险性质是一样的,在生病住院治疗期间的报销比例是相同的。 个人门诊费用返现方面,自己缴纳可能要高些。 医保卡使用 : 离职后若已交纳灵活就业社会保险

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辞职后交灵活就业医保算断缴吗

辞职后以灵活就业人员的身份继续缴纳医疗保险, 不算断缴 。以下是相关依据: 社保连续缴纳 :灵活就业人员缴纳的医疗保险属于社会另一种缴纳群体,只要社保是连续的,缴费金额会变化,但不算断缴。 医保卡使用 :离职后若已交纳灵活就业社会保险,医保卡仍然可以使用。因为灵活就业人员可以缴纳职工基本养老保险费和职工基本医疗保险费,这两种社会保险的缴费年限是可以累积计算的。 缴费年限累计

健康新闻 2025-03-14

2025年居民医保报销比例是多少

2025年居民医保的报销比例如下: 住院报销比例 : 乡镇/社区医院:最高报销90%。 一级医院:80%-85%。 二级医院:70%-80%。 三级医院:60%-70%。 门诊报销比例 : 普通门诊: 长沙市:基层医疗机构门诊费用无起付线,统一报销70%。 武汉市:一级及以下医院无起付线,报销50%;二级及以上医院200元起付线,超额部分报50%。 特殊门诊: 慢特病门诊

健康新闻 2025-03-14

石家庄市医保卡什么时间能用

石家庄市医保卡的可用时间如下: 过渡期内正常使用 : 目前正在稳步推进社保卡替换医保卡的准备工作,预计年底前将全面启动社保卡的发放,并逐步开展使用社保卡进行医保业务结算。在过渡期内,未启用的参保人员,其医保卡仍可正常使用。 原医保卡停止使用 : 明年1月1日起,原医保卡将停止使用。 因此, 石家庄市医保卡在2025年1月1日起将不再可用 。建议参保居民在过渡期内尽快启用并激活社保卡

健康新闻 2025-03-14

邯郸医保卡使用范围

邯郸医保卡的使用范围主要包括以下几个方面: 购药 : 参保人员在定点药店购买药品、医疗器械、消毒用品等时,可以使用医保卡进行支付。 每半个月医保卡的购买额度为200元以内。 看病 : 参保者在定点医院挂号、就诊、住院办理出入院手续时,需出示医保卡。 在定点医院交费结账或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结账。

健康新闻 2025-03-14

鞍山市台安县医保二次报销标准

鞍山市台安县的医保二次报销标准如下: 起付线金额 : 首次报销的起付线金额为1300元。 第二次报销的起付线为第一次起付标准的50%,即650元。 最高支付限额 : 一个年度以内,医疗保险的最高支付限额为7万元。 报销比例 : 退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但起付标准以下的部分由个人支付。 急诊报销 : 在职职工的急诊报销起付线为2000元。

健康新闻 2025-03-14

沈阳在职职工医保报销比例是多少

沈阳在职职工医保的报销比例根据不同的医院级别和医保类型有所不同。以下是沈阳在职职工医保的报销比例: 住院报销比例 : 起付标准以上至10000元的部分 :医保统筹基金报销94%,个人支付6%。 超过10000元至25000元的部分 :医保统筹基金报销90%,个人支付10%。 超过25000元至35000元的部分 :医保统筹基金报销85%,个人支付15%。 门诊报销比例 :

健康新闻 2025-03-14

黑龙江挨着哪个省份

黑龙江是中国东北部的一个省份,它北邻 吉林省 ,东邻 内蒙古自治区 ,并且西接俄罗斯。具体来说,黑龙江省的南部与吉林省接壤,而北部和东部则通过黑龙江和乌苏里江与俄罗斯相望

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鞍山医保缴费年限

鞍山市的医疗保险最低缴费年限规定如下: 最低缴费年限 : 男性满30年 女性满25年 实际缴费年限 : 本人按规定实际缴费年限必须满10年 退休待遇 : 缴满本人缴费年限并到达法定退休年龄的,不再缴纳医疗保险费(大额医疗保险继续缴纳) 缴满本人缴费年限未达到法定退休年龄的,继续缴费至达到法定退休年龄 综上所述,鞍山市的医疗保险最低缴费年限为男性满30年,女性满25年

健康新闻 2025-03-14

邯郸和邢台是一个级别吗

不是 邯郸和邢台 不是 同一个级别的城市。根据最新的规划和信息,邯郸被定位为省域副中心城市,而邢台则是一个普通的地级市。 邯郸的城市等级 : 邯郸在河北省国土空间规划中,与唐山、保定并列,处于第三层级的城市,规划定位为省域副中心。 邯郸拥有较高的经济体量和区域影响力,是区域性中心城市。 邢台的城市等级 : 邢台是河北省的一个普通地级市,虽然拥有悠久的历史和丰富的文化遗产

健康新闻 2025-03-14

青海省产假188天什么时间执行

2021年11月24日起 青海省自 2021年11月24日起 开始执行修订后的《青海省人口与计划生育条例》,将产假延长至188天。对于在2021年11月24日(含当日)之前已经休完158天产假的妇女,将不会获得额外的60天产假补休。因此, 青海省的188天产假自2021年11月24日起正式执行

健康新闻 2025-03-14

医保1档和2档的区别

医保1档和2档的区别主要体现在以下几个方面: 缴费比例 : 一档 :单位和个人共同缴费,单位缴费比例为8.5%(含0.5%生育保险费),个人缴费比例为2%。一档的缴费标准为3075元/年·人。 二档 :主要由单位缴费,个人缴费比例较低,单位缴费比例为0.8%,个人缴费比例为0.2%。二档的缴费标准为6765元/年·人。 个人账户 : 一档 :设有个人账户

健康新闻 2025-03-14

青海事业单位产假多少天

158天 青海省的产假规定如下: 基本产假 :根据《女职工劳动保护特别规定》第七条,女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天。 地方奖励假 :青海省地方相关法律规定,符合法律、法规规定生育子女的夫妻,延长女方产假60天。 因此, 青海省的女职工可以享受的总产假天数为98天(基本产假) + 60天(地方奖励假) = 158天 。 建议: 确认单位政策

健康新闻 2025-03-14

邯郸和邢台是什么关系

邯郸和邢台是 地理位置相近且经济联系紧密的两个地级市 。它们都位于河北省南部,直线距离约100公里,主城区相近,人文联系密切。两市都属于华北平原腹地,气候温和,四季分明,且都拥有悠久的历史文化。 具体来说,邯郸在春秋战国时期作为赵国都城达百余年,是当时中国北方的政治、经济、文化中心。而邢台在商周时期为商代中期的重要都城之一,也是华北最早的都城之一。北朝时期,后赵皇帝石勒定都邢台

健康新闻 2025-03-14

清远市2025交医保截止日期

2024年12月31日 2025年清远市城乡居民医保的集中缴费截止日期为 2024年12月31日 。未在集中缴费期内参保或未连续参保的,将设置至少3个月待遇等待期。因此,如果您是清远市的城乡居民,需要在2024年12月31日前完成医保缴费,以确保从2025年1月1日起享受医保相关待遇

健康新闻 2025-03-14

清远最低社保缴费标准2024年

2024年清远市社保最低缴费标准如下: 养老保险 : 最低缴费基数:4190元 个人缴费比例:8% 个人缴费金额:335.2元 单位缴费比例:14% 单位缴费金额:586.6元 每月合计缴费:921.8元 医疗保险 : 最低缴费基数:4190元 个人缴费比例:2% 个人缴费金额:83.8元 单位缴费比例:8% 单位缴费金额:335.2元 每月合计缴费:419元 补充医疗保险 :

健康新闻 2025-03-14