截至2025年，北京市医保的最新政策包括以下几个方面：
- 职工医保个人账户家庭共济范围拓展 ：
- 职工医保个人账户的家庭共济范围进一步拓展，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女都被纳入共济对象范畴。参保人员可以通过多种途径绑定共济关系，实现个人账户资金的多元用途，例如为近亲属支付医疗费用或缴纳医保费用。
- 医保定点医药机构管理 ：
- 北京市医保局发布通知，新增7家医保定点医药机构，同时9家机构中止医保协议，并对7家违规机构进行了处理。这些措施旨在加强对医保定点医药机构的管理，确保医保基金的合理使用。
- 职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法 ：
- 北京医保局发布了最新的医保实施办法，进一步明确了职工医保个人账户的返款及使用规定。医保个人交上的钱将直接打入银行卡，而不是像其他地方那样只能在医院使用，这一政策受到了广泛关注。
- 中药配方颗粒医保支付标准 ：
- 北京市医保局制定了具有中药配方颗粒国家药品标准的200个中药配方颗粒品种的医保支付标准。参保患者使用价格不高于支付标准的药品，患者和医保基金按实际销售价格分担费用；使用价格高于支付标准的药品，超出部分由患者自行承担。该政策旨在支持中药配方颗粒的临床规范管理，促进合理用药。
- 门诊和住院医保报销政策 ：
- 北京市医保门诊费用报销政策包括普通门诊和急诊费用，普通门诊起付线为1800元，最多报销2万元，在职职工报销比例为70%。住院和特别门诊的报销比例根据医院级别和费用不同，最高支付限额为20万元。此外，大病医保报销比例不低于50%。
- DRG除外支付政策 ：
- 北京市发布了CHS-DRG付费新药新技术除外支付政策，旨在支持新药新技术的创新动力。满足特定条件的病例可以享受除外支付，这一政策有助于激发医药创新，同时保障参保患者的医疗需求。
- 城乡居民医保集中参保 ：
- 北京市2025年度城乡居民医保集中参保期将于2025年3月31日截止。未按时办理参保手续的居民可能无法享受次年的门诊费用报销。
这些政策的实施旨在提高医保基金的使用效率，保障参保人员的医疗需求，并促进医疗行业的健康发展。建议参保人员及时关注相关政策动态，确保自己的医保权益得到充分保障。
