天津市退休职工住院医保报销标准如下:
- 一级医院 :
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最低住院起付线为200元,最高起付线为400元。
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用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%。
- 二级医院 :
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最低起付线为400元,最高起付线为800元。
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用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%。
- 三级医院 :
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最低起付线为800元,最高起付线为1600元。
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用统筹基金最高报销80%,个人需支付20%。
- 住院床铺费 :
- 无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
- 特殊人群 :
- 离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
- 住院起付标准 :
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职工第一次住院:一级医院报销800元,二级医院报销1100元,三级医院报销1700元。
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职工第二次住院:一级医院报销270元,二级医院报销350元,三级医院报销500元。
- 住院支付标准 :
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职工在职:12万元(含)以下,报销85%;12万至45万元(含)报销80%。
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职工退休:18万元(含)以下,报销90%。
- 大额医疗保险 :
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3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%。
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10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%。
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20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
这些标准可能会随政策调整而变化,建议在实际操作中参考最新的医保政策。