北京医保确实设有二次报销政策 。二次报销主要针对医保范围内个人自付费用超过一定金额的部分,具体规定如下:
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报销范围 :个人自付医疗费用超过39525元的部分,可以纳入二次报销范围。
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报销比例 :
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5万元以内部分,二次报销比例为60%,即基金支付3万元。
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5万元以上部分,二次报销比例为70%,即基金支付77332.5元。
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报销流程 :二次报销不需要参保人员单独申请,也不需要额外缴费。医保系统会在每年自动结算上一年度的二次报销费用。
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覆盖人群 :北京市城镇职工基本医疗保险的参保人员均可自动纳入城镇职工大病医疗保障范围,无需额外缴纳医疗保险费。
这些政策旨在减轻大病职工的医疗负担,提高医疗保障水平。建议参保人员了解相关政策,确保能够充分利用二次报销的福利。