铜川市的医保异地就医报销流程如下:
- 备案手续 :
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线下办理 :参保人员需携带有效身份证件和医保卡到铜川职工医保中心办理异地就医备案手续。
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线上办理 :参保人员可通过国务院客户端小程序进行跨省异地就医备案,选择参保地和就医地,选择备案类型(长期或临时),提交后等待审核通过。
- 选择医院 :
- 参保人员可通过相关平台搜索目标医院,确认其是否支持异地就医结算报销。
- 直接结算 :
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参保人员完成备案手续后,持社会保障卡或医保电子凭证在就医地定点医疗机构直接刷卡结算住院医疗费用,无需邮寄报销资料。
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结算时,医疗费用按照就医地的支付范围和参保地的起付标准、支付比例进行结算,参保人员仅需支付个人应负担的费用,其余费用由医疗保险基金支付。
- 费用报销 :
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已备案 :参保人员直接按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”在费用结算时直接报销。
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未备案 :参保人员出院后自费结算,再按照规定补办备案手续,按参保地规定办理报销,需保存好出院证明、病历单、缴费单等相关资料。
- 门诊慢特病异地直接结算 :
- 铜川市已实现门诊慢特病异地直接结算,方便参保群众就医。
- 取消省内异地就医备案 :
- 铜川市取消了省内异地就医备案,进一步方便了参保群众就医。
建议参保人员提前了解并选择合适的备案方式,确保在异地就医时能够顺利享受医保待遇。