不交职工医保则不能享受慢特病报销 。职工医保(即城镇职工基本医疗保险)是为城镇职工提供的一种医疗保障,其中包括对慢性病和特殊疾病(简称慢特病)的报销政策。根据相关规定,要想享受慢特病的补助,必须持续缴纳社保和医保。
具体报销比例和范围如下:
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门诊特病 :在职者报销比例为89%,退休者报销比例为91.2%。
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门诊慢病 :在职者报销比例为80%,退休者报销比例为85%。
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乙类药品和医疗服务 :个人先支付10%,余额按相关规定执行。
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年度支付限额 :具体限额根据各地政策有所不同,例如青岛市对某些限额病种设有年度限额,超出部分按规定比例报销。
因此,不交职工医保意味着无法享受这些报销政策,患者将面临更高的医疗费用负担。建议持续缴纳医保费用,以保障在需要时能够获得必要的医疗保障。