可以报销
厦门医保在外省门诊就医 可以报销 ,但需要满足一定条件并遵循相关流程。以下是具体信息:
- 跨省异地就医备案 :
- 参保人员需要先进行跨省异地就医备案。可以通过备案到就医地市或直辖市,并在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受相关服务。
- 选择定点医药机构 :
- 门诊就医时,参保人员应按照参保地异地就医管理规定选择跨省联网定点医药机构进行就医和购药。
- 报销比例和范围 :
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不同地区的医保报销比例可能会有所不同,因此在使用前需要了解目的地的医保政策和规定,以便顺利进行报销。
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符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
- 直接结算 :
- 参保人员可以申请异地就医备案后,凭医保电子凭证、身份证或社保卡,在异地联网的定点医药机构使用个人账户进行刷卡直接结算。
- 一站式报销服务 :
- 对于住院费用,厦门医保参保人在北京、上海等试点城市的12家试点医院可以实现医保支付范围内医疗费用的一站式报销服务,出院时只需缴纳自付部分费用。
建议:
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在计划前往外省就医前,建议参保人员详细了解目的地的医保政策和规定,并进行异地就医备案,以确保能够顺利享受医保报销服务。
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对于长期居住在异地的参保人员,可以根据参保地规定申办异地安置备案,以便在纳入异地就医结算系统的医院住院时能够直接结算医疗费。