抚州医保报销范围

抚州市的医保报销范围主要包括以下几个方面:

  1. 住院补偿
  • 药费 :包括辅助检查(如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等)费用,限额为200元;手术费用超过1000元的部分按1000元报销。

  • 60周岁以上老人 :在兴塔镇卫生院住院时,治疗费和护理费每天补偿10元,限额为200元。

  • 报销比例 :镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。

  1. 大病补偿
  • 镇风险基金补偿 :参加农村合作医疗保险的住院病人,一次性或全年累计应报医疗费超过5000元的部分分段补偿,具体补偿比例为5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  • 镇级合作医疗住院及特定门诊 :包括尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,补偿年限额为1.1万元。

  1. 基本医疗保险药品
  • 分为甲类和乙类两种。甲类药物是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物,费用全额纳入基本医疗保险基金给付范围。乙类药物需先由职工支付一定比例费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围。
  1. 其他特定门诊治疗
  • 包括慢性肾功能衰竭门诊透析、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗、血友病专科门诊治疗、再生障碍性贫血专科门诊治疗、地中海贫血专科门诊治疗、颅内良性肿瘤专科门诊治疗等。
  1. 不予报销的范围
  • 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

  • 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

  • 因交通事故造成伤害的。

这些报销范围和比例可能会随着政策调整而有所变化,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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江西个人医保报销比例

江西省的个人医保报销比例如下: 普通门诊 : 普通门诊不设起付线,全体参保居民均享受普通门诊待遇。 进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 住院报销 : 职工医保 : 一级医院起付线为100元,报销比例为医保范围内90%; 二级医院起付线为200元,报销比例为医保范围内75%; 三级医院起付线为300元,报销比例为医保范围内60%;

健康新闻 2025-03-14

职工医保达到缴费年限可以不缴吗

可以 职工医保达到缴费年限后,是否还需要继续缴纳,取决于具体的政策规定和个人的实际情况 。以下是相关信息的总结: 达到法定退休年龄且缴费年限满足要求 : 如果男性累计缴费年限满30年,女性累计缴费年限满25年,且实际连续缴费年限满10年,那么在达到法定退休年龄并办理退休手续后,单位和个人不再缴纳基本医疗保险费,可以终生享受医疗保险待遇。 未达到法定退休年龄或缴费年限不足 :

健康新闻 2025-03-14

职工医保缴费年限过渡办法

存在多种过渡办法 职工医保缴费年限过渡办法主要包括以下几种: 统一执行全省职工医保最低缴费年限 : 男职工满30年、女职工满25年 ,含实际缴费年限和视同缴费年限。调整将于2025年底前过渡完成。 一次性补缴 : 适用条件 :部分地区允许在达到法定退休年龄时,一次性补缴剩余年限的医保费用。通常要求参保人在当地的医保缴费年限达到一定标准,比如在当地实际缴费年限满10年等。 操作方式

健康新闻 2025-03-14

宁波3胎生育津贴发放标准表

宁波的三胎生育津贴发放标准如下: 正常分娩 :按3个月计发。难产的增发0.5个月;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增发0.5个月。 妊娠三个月内自然(人工)流产 :按1个月计发;3个月以上7个月以下自然流产或人工引产的按1.7个月计发。 7个月以上早产 :按正常分娩的标准计发。 生育津贴的计算基数 :按照职工生育或实施计划生育手术时所在用人单位上年度职工月平均缴费工资计发

健康新闻 2025-03-14

安顺医保交了多久生效

次月生效 安顺医保的生效时间主要 取决于医保类型和缴费情况 。以下是具体的生效时间规定: 职工医保 : 一般在参保缴费的次月生效,往往在完成交费后的次月1日就会生效。 如果医保中断时间不超过3个月,在补缴后的次月即可使用医保待遇。 若医保中断时间超过3个月,则需在补缴后连续缴费满6个月,医保才会生效。 居民医保 : 在每年的9-11月购买,次年的一月一日生效。

健康新闻 2025-03-14

2025年北京治疗胃脘痛的医院有哪些

2025年北京治疗胃脘痛的医院有以下几家: 北京德胜门中医院胃肠科 : 该医院在胃肠疾病诊疗领域享有盛誉,以其专业的医疗团队、先进的诊疗设备、中西医结合的治疗手段、舒适的就诊环境和贴心的患者服务,赢得了广大患者的信赖与好评。 北京京仁医院胃肠科 : 自成立以来,接诊来自各地约几十万名胃肠患者及部分归国华侨,以温馨的就医环境、精湛的诊疗技术、合理的收费标准,赢得了较好的社会效益和经济效益。

健康新闻 2025-03-14

宁波生育津贴超过6个月能报吗

能 宁波的生育津贴申领并没有明确的一般性限制指出超过6个月就不能申请。然而,根据一些具体规定和实际操作,存在一些可能导致超过6个月无法申请生育津贴的情况: 申请时间限制 : 生育津贴的申请通常需要在一定时间内进行,超过这个时间可能会被视为放弃申请权利。 累计缴费要求 : 生育前需要连续足额缴纳生育保险费满一定时间(通常为12个月)才具备申领资格。 如果生育前累计缴费不足12个月

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社保生育险报销标准

社保生育险的报销标准主要包括以下几个方面: 生育医疗费用报销 : 顺产 :2000元(满7个月)或1000元(满3个月不满7个月)。 难产(含剖宫产) :3000元(满7个月)或6000元(难产含剖宫产)。 多胞胎生育 :每多生产一个婴儿增加400元。 产前检查费 :最高补助标准为1200元。 其他费用 :包括新生儿留观费等,报销比例一般为70%至90%

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2024年安徽医保报销比例

2024年安徽医保的报销比例如下: 普通门诊 : 在参保县、市、区的一级医院发生的普通门诊费用报销比例为55%。 慢性病门诊医疗费用可报销60%,每年有固定的起付线及限额,具体按照安徽省各市区政策为准。 住院报销 : 在一级及以下医疗机构住院,报销比例为85%,起付线为200元。 在二级医院住院,报销比例为80%,起付线为500元。 在市属三级医院住院,报销比例为70%,起付线为700元

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医保门诊异地报销比例多少

异地医保门诊的报销比例 因地区和医院而异 ,并且可能会随政策调整而发生变化。以下是一些具体情况的概述: 一般报销比例 : 异地医保门诊的报销比例通常在60%到90%之间。 具体地区政策 : 辽宁省本溪市: 职工医保和个体灵活就业人员医保:未转诊的异地就医,门槛费2000元,报销比例60%;已转诊的异地就医,门槛费1500元,报销比例70%。 城乡居民医保:未转诊的异地就医,门槛费2000元

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安顺市人民医院城乡医保报销比例

安顺市人民医院的城乡医保报销比例如下: 学生、儿童 : 三级医院起付标准为500元,报销比例为55%; 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 年满70周岁及以上 : 三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元; 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 其他城镇居民 :

健康新闻 2025-03-14

哈尔滨医疗保险报销比例

哈尔滨医疗保险的报销比例根据职工和居民的性质不同而有所区别,具体如下: 职工医疗保险待遇 : 报销比例 :在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,支付比例不低于75%。 住院起付线 :一级医疗机构240元,二级医疗机构480元,三级医疗机构720元。 最高支付限额 :按一年期核算,应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍。 特殊疾病门诊 :对恶性肿瘤门诊放化疗

健康新闻 2025-03-14

海南试管纳入医保了吗

海南试管婴儿技术自2024年8月1日起已 部分纳入医保报销范围 。具体包括以下项目: 促排卵术 胚胎培养 囊胚培养 胚胎移植 组织/细胞活检 人工授精 精子优选处理 取精术 单精子注射等 此外,还有无痛分娩和植入前胚胎地中海贫血基因检测项目也纳入了医保报销范围。 医保报销按照乙类医保类型支付,合规费用先由参保人自付10%,再进入统筹支付范围,分别由医保基金和参保人个人按报销比例承担

健康新闻 2025-03-14

生育险男职工怎么享受

男职工可以享受的生育保险福利主要包括以下几点: 生育医疗费用报销 : 如果男职工的配偶没有社保或失业,男职工可以报销妻子的生育医疗费,包括产检、分娩等费用,具体报销额度以各地政策为准。 报销时需要提供男方的有效身份证件、医保电子凭证或社保卡、医院收费票据、费用清单、出院证明、银行账户信息、结婚证复印件等相关材料。 输精管结扎或复通手术的生育津贴 : 男职工累计参加生育保险满1年

健康新闻 2025-03-14

职工医保消户了缴费年限

不会 职工医保销户后, 缴费年限不会清零 。具体规定如下: 累计缴费年限 :职工医保的累计缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。实际缴费年限是指参保人实际缴纳医保费用的年限,而视同缴费年限则是指根据相关政策认定的其他形式的缴费年限。累计缴费年限达到一定标准(如男性满25年,女性满20年)后,参保人退休后不再需要缴纳职工医疗保险费,并可以享受医保待遇。 断缴处理 :如果职工医保断缴

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安顺医保报销范围有哪些

安顺市的医保报销范围包括以下几个方面: 符合基本医疗保险报销规定的药品、诊疗项目和医疗服务设施等产生的医疗费用 。这些费用主要由统筹基金支付,个人也要支付一部分。 住院报销政策 : 居民住院报销 :鼓励小病在社区或村卫生室治疗,无需往更高级医院就医。 职工住院报销 :整体报销比例较高,具体比例未详细列出。 门诊报销政策 : 居民门诊报销 :目前报销上限为每人每年400元,报销比例不详

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生育险可以报销多少

因地区和政策的不同而有所差异 生育险的报销金额 因地区和政策的不同而有所差异 。以下是一些具体的报销范围和比例: 生育医疗费用 : 产前检查费用 :通常可以按照一定比例报销,具体金额和比例因地区而异。 分娩医疗费用 :包括顺产、难产、剖宫产等分娩方式的医疗费用,以及相关的手术费、住院费、药费等。具体报销比例和限额也因地区和医疗机构等级而异。例如,广州市的报销标准如下: 阴式分娩

健康新闻 2025-03-14

自己交医保社保有生育津贴吗

自己交社保是否能享受生育津贴,取决于当地政策和个人的社保缴纳情况 。近年来,随着政策的放宽,许多地区已经允许自费缴社保的人员参加生育保险,从而享受生育津贴和生产生育的费用报销。 具体来说,以下条件需要满足: 社保缴纳时间 :在大部分地区,女性职工需要在生育前连续缴纳生育保险满12个月(含生育当月),并且生育时仍处于参保状态。不过,也有一些地区(如北京、上海、浙江等)对社保缴纳时间有所放宽

健康新闻 2025-03-14

海南昌江核电站是国企吗

海南昌江核电站是 国企 ,具体来说,它是由 中国华能集团有限公司 和 中国核工业集团有限公司 共同投资组建的。海南昌江核电有限公司全面负责海南昌江核电工程(项目)的建造、运营和管理。此外,华能昌江核电有限公司也是华能集团控股建设的大型压水堆项目,其建设和运营管理主体为华能海南昌江核电有限公司

健康新闻 2025-03-14