福州医保的报销范围包括普通门诊、特殊病种门诊和住院补偿。
- 普通门诊补偿待遇 ：
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基层医疗机构 （如社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生所）：
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基本医保范围内费用起付线为0元，报销比例为50%，年度最高支付限额为800元/人。
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家庭签约参保人员在基层医疗机构就诊时，在原有医保报销比例基础上提高五个百分点。
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其他医疗机构 ：
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报销比例通常为50%，具体比例可能因医疗机构等级不同而有所调整。
- 特殊病种门诊补偿待遇 ：
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特殊慢性病 （7类）：
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起付线为400元，报销比例为60%，年度最高支付限额为120000元。
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家庭签约参保人员在基层医疗机构就诊时，在原有医保报销比例基础上提高五个百分点。
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普通慢性病 （17类）：
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不同病种的起付线和报销比例各不相同，年度最高支付限额从20000元到5000元不等。
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其他病种 （2类）：
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如白内障门诊手术治疗、门诊危重病抢救等，年度最高支付限额为8000元。
- 住院补偿待遇 ：
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不同等级医疗机构 （如三甲、三乙、二级、一级、社区）：
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报销比例在55%到90%之间，具体比例根据医疗机构等级和医疗费用金额有所不同。
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首次住院起付标准根据医疗机构等级不同而有所差异，多次住院按上述起付标准依次递减100元，直至降至零为止。
- 其他相关待遇 ：
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大病补偿待遇 ：
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参保年度内，因患大病发生的个人负担的医保目录内住院及门诊特殊病种医疗费用，超过19360元部分，保额20万元，赔付比例60%。
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优惠救治待遇 ：
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包括终末期肾病、血友病、慢性髓细胞性白血病等病种的门诊救治，以及艾滋病机会感染住院救治、重性精神病门诊和住院救治等。
建议：
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普通门诊 ：建议患者尽量选择基层医疗机构就诊，以享受更高的报销比例和较低的起付线。
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特殊病种 ：患者应及时办理特殊病种认定，以便享受更高的报销比例和年度最高支付限额。
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住院治疗 ：选择合适的医疗机构等级，以最大化报销比例，并注意多次住院的起付线递减规则。
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大病保险 ：对于大病医疗费用，患者可以申请大病保险补偿，进一步减轻个人负担。
