可以
惠州医保参保人在广州进行手术是可以报销的,但需要遵循一定的程序和条件。以下是具体的报销步骤和注意事项:
- 办理异地就医手续 :
- 异地就医需要事前向惠州医保申请办理异地就医手续,未经批准,异地就医的费用是不予报销的,但急诊例外。
- 选择指定医院 :
- 在广州的指定国营医院或较大的民营医院就医,才能参加医保报销。具体的医院名单可以询问当地卫生部门或医保部门。
- 住院费用报销 :
- 参保人因病需转往广州的定点医院住院治疗的,需在参保地社保经办机构指定的医院办理转院手续后方可转院。广州军区总医院和广州南方医科大学珠江医院可以直接在医院按规定结算,无需拿回来报销。其余定点医院均需在出院后60天内凭发票、费用清单、出院疾病诊断证明、转院通知书、身份证复印件等资料到参保地社保局办理报销手续。
- 报销比例 :
- 报销比例根据医院等级有所不同,一般来说,一级医院报销90%,二级医院报销87%,三级医院报销85%。
- 报销材料 :
- 出院后需带齐以下资料到惠州当地医保局报销:诊断证明、出院小结、发票、费用清单等。
- 其他注意事项 :
- 对于临时外出就医人员在市外定点医疗机构住院发生的医疗费用,可以纳入惠医保报销范围。但需要提前开转诊证明。
综上所述,惠州医保参保人在广州进行手术是可以报销的,但需要提前办理异地就医手续,选择指定医院,并在出院后按规定提交相关报销材料。建议提前咨询当地医保部门,了解详细的报销流程和所需材料,以确保顺利报销。