宝鸡市职工医保门诊报销比例

宝鸡市职工医保门诊报销比例如下:

  1. 普通门诊费用起付标准及报销比例
  • 一级医院 :50元/次,报销比例60%。

  • 二级医院 :60元/次,报销比例55%。

  • 三级医院 :100元/次,报销比例50%。

  1. 最高支付限额
  • 在职职工 :500元。

  • 退休职工 :900元。

  1. 门诊共济政策
  • 一个自然月累计达到50元,本月内再次就诊不再收取起付线。

  • 年度起付线累计达到200元后,不再收取起付线。

  1. 门诊特殊检查报销比例
  • CT :统筹基金支付70%,个人支付30%。

  • 核磁共振(MRI) :统筹基金支付64%,个人支付36%。

  • 心脏彩色B超 :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  • 动态心电图 :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  • SPECT :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  • 电子胃镜 :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  • 宫腔镜 :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  • 经颅彩色多普勒血管检查(TCD) :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  • 高压氧舱 :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  • 体外冲击波碎石 :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  • 64层及以上螺旋CT血管成像 :统筹基金支付60%,个人支付40%。

  1. 门诊慢性病报销比例
  • 起付线 :700元。

  • 报销比例 :70%。

建议:

  • 在选择医疗机构就诊时,尽量选择一级或二级医院,以享受更高的报销比例。

  • 注意年度最高支付限额,避免超出额度后无法继续报销。

  • 了解并利用门诊共济政策,减轻个人医疗费用负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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