湛江新农合报销比例

湛江新农合的报销比例如下:

  1. 普通门诊待遇
  • 参保人在参保所在地的乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)门诊治疗,起付线20元,报销比例60%,年度报销限额300元。
  1. 门诊特定病种待遇
  • 参保人患有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、慢性心功能不全、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗等57个病种,可在开展审核的定点医疗机构申请办理门诊特定病种手续,门特病种不设起付标准,基本医疗保险范围内费用支付比例在三级、二级、一级(含一级以下)分别为60%、70%、80%。
  1. 住院待遇
  • 按医院的类别确定待遇,具体如下:

  • 一级医院(镇级卫生院) :起付标准100元,报销比例70%,最高报销20万元。

  • 二级医院(县级医院) :起付标准100元,报销比例60%,最高报销20万元。

  • 三级医院(市级医院) :起付标准300元,报销比例50%,最高报销20万元。

  1. 大病保险待遇
  • 特困供养人员:在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院(含门诊特定病种)费用,年度累计超过2000元以上部分,大病保险按85%报销,不设年度最高支付限额。

  • 最低生活保障对象、防贫监测对象:在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院(含门诊特定病种)费用,年度累计超过3000元以上部分,大病保险按80%报销,不设年度最高支付限额。

  • 其他人员:在城乡居民基本医疗保险政策范围内的个人自付住院(含门诊特定病种)费用,年度累计超过1万元以上部分,大病保险按分段递增的办法报销:1万元以上5万元以下(含5万元)的医疗费用,大病保险按60%报销;5万元以上8万元以下(含8万元)的医疗费用,大病保险按70%报销;8万元以上的医疗费用,大病保险按85%报销。

建议:

  • 具体报销比例和限额可能会因地方政策调整而有所变化,建议咨询当地医保部门或相关医疗机构获取最新信息。
2023湛江城乡居民医保报销比例- 湛江本地宝本地宝
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

湛江市社保2025年多少钱一个月

湛江2025年社保缴费金额因选择的缴费基数和险种不同而有所差异,以下是关于湛江2025年社保缴费金额的相关信息: 湛江2025年社保缴费基数 上限 :23115元/月 下限 :4623元/月 失业人员领取失业保险金期间 :7705元/月 湛江2025年社保缴费比例 养老保险 :单位缴费比例为16%,个人缴费比例为8%。 医疗保险 :单位缴费比例为6.5%,个人缴费比例为2%。 失业保险

健康新闻 2025-03-13

甘肃定西医保在异地三甲医院报销比例

甘肃定西医保在异地三甲医院的报销比例如下: 职工医保 : 异地三级甲等医院报销比例为55%。 居民医保 : 异地三级甲等医院报销比例为45%。 因此,甘肃定西的职工医保参保人员在异地三甲医院的报销比例为55%,居民医保参保人员的报销比例为45%。请注意,这些数据是基于2025年1月29日的信息,具体的报销比例可能会因政策调整而有所变化,建议在实际就医前咨询当地医保部门以获取最新信息

健康新闻 2025-03-13

深圳医疗保险一档二档三档哪个好

深圳医疗保险一档、二档和三档各有其特点和适用人群,具体哪个更好需要根据个人需求和实际情况来决定。以下是三档医保的详细对比: 缴费标准 : 一档 :单位和个人缴费比例分别为6%和2%,缴费基数为本人月工资总额的8%。缴费基数最低为6733元,最高为33666元。 二档 :单位和个人缴费比例分别为0.6%和0.2%,缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.7倍。 三档

健康新闻 2025-03-13

甘肃省新生儿医保怎么缴费

甘肃省新生儿医保缴费可以通过以下几种方式办理: 线下缴费 : 银行柜台缴费 :新生儿参保登记后,监护人可以携带有效证件(如户口本、出生医学证明等)到就近的农商银行、农业银行、邮储银行、兰州银行或建设银行营业网点柜台办理缴费。 线上缴费 : 甘肃省医疗保障局微信小程序或支付宝小程序 : 登录微信或支付宝,搜索并进入“甘肃省医疗保障局”小程序或支付宝小程序。 进入“新生儿服务专区”

健康新闻 2025-03-13

退休职工医保还需缴费吗

退休后是否需要继续缴纳医保费用,主要取决于个人的医保类型、缴费年限以及当地的具体政策。以下是详细说明: 城镇职工基本医疗保险 : 缴费年限达标 :如果参加职工基本医疗保险的个人在达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限(一般为男性25年,女性20年,但各地规定可能有所不同),退休后则不再需要缴纳基本医疗保险费,同时可以按照国家规定享受基本医疗保险待遇。 缴费年限不足

健康新闻 2025-03-13

泰州医保一个月返回多少钱

泰州医保一个月返回的金额主要 取决于个人的缴费基数和年龄 。以下是泰州医保一个月返回金额的具体情况: 一般情况 : 个人缴纳的部分大约是2%,也就是说个人每月缴纳52元全部到医保卡上。 公司缴纳的部分有0.5%也到个人的账上,因此医保卡个人每月到卡上的钱大约是78元。 灵活就业人员 : 灵活就业人员医保缴费返还比例为个人缴费基数的2.8%(46周岁以上为3.2%),假设缴费基数为3179元

健康新闻 2025-03-13

安徽辅助生殖纳入医保报销吗

安徽省自2024年8月1日起,已将部分辅助生殖技术项目纳入医保报销范围 。具体包括“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目。这些项目分为甲类和乙类管理,甲类项目全额计入医保报销基数,乙类项目个人先行自付10%后,剩余90%计入医保报销基数。此外,参保患者每人每项目累计最高可报销3次,且医保基金年度最高支付限额分别为1.5万元(职工医保)和1万元(居民医保)

健康新闻 2025-03-13

退休职工医疗保险缴费年限规定

关于退休职工医疗保险的缴费年限规定,不同地区有不同的要求,但大体上存在一些共同点: 最低缴费年限要求 : 男性 :满30年 女性 :满25年 实际缴费年限要求 : 实际缴费年限 :通常要求至少10年,且在一些地区(如湖南省)要求逐步增加实际缴费年限,至15年或更高。 视同缴费年限 : 视同缴费年限 :包括按国家规定计算的工龄、缴纳养老保险费的年限、失业人员领取失业保险金的期限

健康新闻 2025-03-13

灵活就业医保怎么查不到缴费记录

如果您无法查询到灵活就业医保的缴费记录,可以尝试以下几种方法: 确认缴费方式 : 如果您是通过社保所、办税服务厅缴费,缴费完成后,工作人员会给您打印缴费小票; 如果您是通过银行批量扣款方式缴费,可以在银行流水中查询该笔费款缴费记录; 如果您是通过“重庆税务”微信公众号、支付宝“重庆税务”生活号、渝快办、电子税务局网页端等渠道缴费,可以在线查询缴费记录。 检查参保地区 :

健康新闻 2025-03-13

湛江市农村合作医疗报销多少

湛江农村医保的报销比例和范围如下: 普通门诊待遇 : 在参保所在地的乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)门诊治疗,起付线20元,报销比例60%,年度报销限额300元。 门诊特定病种待遇 : 患有慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、慢性心功能不全、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗等57个病种,可在开展审核的定点医疗机构申请办理门诊特定病种手续。门特病种不设起付标准

健康新闻 2025-03-13

灵活就业医保在支付宝上怎么查

在支付宝上查询灵活就业医保信息,可以按照以下步骤操作: 打开支付宝APP,确保已登录账户。 在首页顶部的搜索栏中输入“市民中心”并搜索,进入市民中心页面。 在市民中心页面,选择“社保”选项。 在社保页面中,选择“社保缴费”下的“灵活就业社会保险”或“灵活就业医疗保险缴纳”功能进行申报缴费。 选择缴费方式后,填写相关信息并完成支付。 缴费成功后,可以通过支付宝的社保模块定期查看缴费状态

健康新闻 2025-03-13

灵活就业交了医保为什么查不到

如果您已经按时缴纳了灵活就业的医疗保险,但仍然查不到相关信息,可能有以下几个原因: 信息不准确或不完整 :在查询时,如果提供的姓名、身份证号、社保卡号等信息有误或缺失,会导致查询失败。 查询时间不正确 :灵活就业医保的查询需要在缴费后的一定时间内进行,通常是在缴费后的7个工作日内。如果查询时间不正确,可能查不到信息。 网络问题 :查询需要联网,如果网络不稳定或者断网,也会导致查询失败。

健康新闻 2025-03-13

泰州医保个人账户规定

泰州市的职工医保个人账户规定如下: 个人账户计入办法 : 在职职工 :每月个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%。单位缴纳的基本医疗保险费全部计入职工医保统筹基金。 退休人员 : 2023年1月1日前已享受医保退休待遇的参保人员,2023年个人账户每月划入金额根据2022年12月个人账户正常划入金额按月定额划拨。 2023年当年退休的人员

健康新闻 2025-03-13

甘肃新农合报销比例是多少

甘肃新农合(新型农村合作医疗)的报销比例如下: 普通门诊 : 村卫生室或村中心卫生室:报销比例通常较高,可达70%左右,年度封顶线为当年个人缴费的60%。 一级医疗机构(含村卫生室):门诊医疗费用报销比例甚至可达80%。 住院报销 : 一级医疗机构(如乡镇卫生院):政策范围内报销比例可达90%左右。 二级医疗机构(如县级医院):政策范围内报销比例通常可达80%左右。

健康新闻 2025-03-13

深圳社保公司和个人各交多少

深圳社保的缴纳金额由个人和公司共同承担,具体金额取决于个人工资基数和选择的社保档次。以下是深圳社保各部分的缴纳比例和金额: 养老保险 : 深户 :单位和个人各缴纳8%,以基数3523元为例,单位交563.45元,个人交281.84元。 非深户 :单位和个人各缴纳8%,以基数3523元为例,单位交563.45元,个人交281.84元。 医疗保险 : 一档医保(大部分人用)

健康新闻 2025-03-13

湛江合作医疗可在广州住院报销吗

湛江合作医疗(新农合) 可以在广州住院报销 。以下是具体的报销流程和注意事项: 异地报销流程 : 在住院前或住院后3日内,拨打老家新农合咨询电话进行登记备案。 出院后,需携带相关单据(如病历、费用汇总清单、诊断证明、医保卡等)到新农合窗口办理报销手续。 报销比例 : 异地就医的报销比例通常低于本地就医。 具体操作步骤 : 医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构在收费时进行减免

健康新闻 2025-03-13

医保网上缴费以后可以退费吗

医保网上缴费后是可以退费的,但需要满足一定的条件和流程。以下是医保退费的详细情况: 退保条件 : 达到退休年龄,未满足缴费15年的条件(个人账户储存额全部给付)。 参保人因故死亡(个人缴费部分及利息)。 参保人出国定居(个人缴费部分及利息)。 退休后死亡,个人账户尚有余额的(个人缴费部分及利息)。 重复参保的用户可以在待遇享受期开始前中止相关居民医保参保关系的同时,向参保地税务部门提出退费申请

健康新闻 2025-03-13

安徽医保重复缴费如何退费

安徽医保重复缴费的退费步骤如下: 通过微信退费 : 打开微信,在发现页最下方点击小程序业务,找到并进入“安徽社保缴费”小程序。 选择“城乡居民医疗保险”,点击下方的“退费申请”等待审核退费即可。 通过社保网站或APP退费 : 登录所在地的社保网站或者移动端APP,找到医保相关的退费页面。 填写退费申请信息,包括个人基本信息、退费原因、退费金额等。 提交退费申请,并等待处理。一般情况下

健康新闻 2025-03-13

2025年北京治疗鼻痒的医院有哪些

2025年,北京有多家医院可以治疗鼻痒,包括以下几家: 北京京城皮肤病医院 :这是一家大型皮肤病专科医院,也是医保定点医院。医院引入了JCI国际医疗管理体系,服务和管理水平相当高。 中日友好医院 :作为国家卫生和计划生育委员会直属的大型综合性医院,拥有先进的医疗设施,承担着中央保健医疗任务和国家卫生应急救援队任务。 首都医科大学附属北京口腔医院 :这是一家三级甲等口腔专科医院

健康新闻 2025-03-13

职工医保社保缴费截止日期

职工医保的社保缴费截止日期通常是 每个月的15号之前 。具体缴费时间和方式可能因地区而异,一般由当地社保局或医保局制定,并在每年初的时候发布缴费通知。此外,也有可能出现每月的19号或月底之前完成缴费的情况。 因此,建议职工和用人单位关注当地社保局或医保局发布的最新缴费通知,以确保按时缴纳医保费用,避免影响社保待遇的享受

健康新闻 2025-03-13