灵活就业医保费用较高的原因主要有以下几点：
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个人全额缴费 ：灵活就业人员需要自己承担全部医保费用，而传统就业中企业会为员工缴纳一定比例的社保费用，这就导致了个人缴费比例较高，费用也就相应增加。
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缴费基数较低 ：灵活就业者的收入通常比较不稳定，因此他们的社保缴费基数也比较低。尽管缴费基数低，但由于医保费用是按照一定比例计算的，灵活就业者依然需要承担高昂的医保费用。
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缴费比例较高 ：灵活就业人员缴费比例有两种可供选择，例如沈阳可以选择10%或6.8%的比例，而企业职工医疗保险由单位和职工共同缴纳，一般情况下是按月缴纳，个人缴纳的比例较低。
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医疗服务需求高 ：由于灵活就业者的工作时间和地点比较自由，他们的生活方式也比较灵活，因此他们的医疗服务需求也会比较高。这就导致了医疗服务供不应求，医疗费用也就相应增加。
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长期未缴费导致逾期补缴 ：部分灵活就业者在刚开始工作时并没有意识到医保的重要性，或者由于工作状况不稳定而中断了缴纳。当他们意识到医保的必要性时，已经错过了之前应该缴纳的时间段，只能进行逾期补缴。逾期补缴的费用通常会较高。
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补缴费用计算方式的不同 ：对于灵活就业者来说，由于收入可能比较不稳定，无法按照固定的比例缴纳。因此，在补缴费用计算时，往往采用了一种综合的方式，例如按照平均工资水平来计算，这就导致了补缴费用比平时要高得多。
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医疗保障水平 ：医保费率的高低也与当地的医疗保障水平有关。如果一个地区的医疗保障水平较高，为了提供更好的医疗保障服务，医保费率可能会相应增加。
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城市经济发展水平 ：灵活就业人员医保费率通常与所在城市的经济发展水平相关。如果一个城市的经济发展相对较好，医保费率可能会相应提高。
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人口规模和需求 ：一个地区的灵活就业人员数量较多，这也会对医保费率产生影响。如果一个地区的灵活就业人员数量较多，医保费率可能会相应提高。
综上所述，灵活就业医保费用较高的主要原因是个人全额缴费、缴费基数较低、缴费比例较高、医疗服务需求高、长期未缴费导致逾期补缴、补缴费用计算方式的不同、医疗保障水平、城市经济发展水平以及人口规模和需求等多方面因素共同作用的结果。
