重庆灵活就业社保的一档和二档之间存在以下主要区别:
- 缴费标准 :
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一档:2025年缴费标准为3075元/年·人。
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二档:2025年缴费标准为6765元/年·人。
- 个人账户 :
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一档:费款全部计入统筹基金,不设个人账户。
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二档:部分费款计入统筹基金,部分划入个人账户。
- 普通门诊统筹报销年度限额 :
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一档:在职人员800元、退休1200元。
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二档:在职人员3000元、退休人员4000元。
- 特病范围 :
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一档:特病范围只有四种。
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二档:特病范围与单位参保职工一致,范围更广。
- 缴费比例 :
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一档:缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%。
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二档:缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%。
- 适用人群 :
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一档:深户强制购买,非深户也可以购买。
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二档:一般多为公司类型的单位缴纳。
- 就医原则 :
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一档:市内任一定点医疗机构就医。
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二档:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医。
- 住院报销 :
- 一档和二档:住院报销比例均为90%,需在定点医院办理住院。
- 门诊报销 :
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一档:连续参保12个月,年度自费超过3131元可以报销70%,社康看门诊报30%,大型设备检查报80%。
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二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120元。
- 参保时间要求 :
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一档:连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%。
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二档:没有具体时间要求。
这些区别主要体现在缴费金额、个人账户设置、报销比例和范围以及就医原则上。选择哪一档缴费,需根据个人经济状况和需求进行考虑。