重庆个人职工医保一档和二档的区别主要体现在以下几个方面：
- 个人账户 ：
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一档 ：没有个人账户，所有医疗费用均通过统筹基金支付。
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二档 ：有个人账户，每个月会有资金划入，可用于支付医疗费用。
- 特病门诊报销病种 ：
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一档 ：包括恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；肾功能衰竭病人的透析治疗；肾移植术后抗排异治疗；血友病。
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二档 ：在享受一档特病门诊报销病种的基础上，还包括糖尿病I型、Ⅱ型；系统性红斑狼疮；高血压病（1级中高危和很高危、2级高血压、3级高血压）；冠心病；风湿性心瓣膜病；脑血管意外后遗症；支气管哮喘；慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿；慢性肺源性心脏病；肝硬化（失代偿期）；再生障碍性贫血；精神分裂症；心境障碍；偏执性精神障碍；结核病；重度前列腺增生等。
- 缴费标准 ：
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一档 ：缴费比例为8.2%（基本+地补），其中单位交6.2%，个人交2%，每月缴费59.84元。
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二档 ：缴费比例为0.5%（基本+地补），其中单位和个人各交0.5%，每月缴费269.2元。
- 普通门诊待遇 ：
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一档 ：个人账户用于支付普通门诊医保目录范围内的医疗费用，社康中心的基本医疗费用70%由个人账户支付，30%由统筹基金支付。
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二档 ：普通门诊待遇较为全面，具体报销比例和限额根据医疗机构级别有所不同，每人每年最多可以报销1000元门诊费用。
- 住院待遇 ：
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一档 ：住院医保待遇与单位职工医保的住院报销比例及限额一致。
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二档 ：住院待遇与单位职工医保的住院报销比例及限额一致。
综上所述，重庆个人职工医保一档和二档在个人账户、特病门诊报销病种、缴费标准、普通门诊待遇和住院待遇上均存在明显差异。二档虽然缴费较高，但享有更全面的医疗保障待遇，包括个人账户和更多的特病门诊报销病种。建议根据个人需求和实际情况选择合适的医保档次。
