淮南医保异地就医报销比例

淮南医保异地就医的报销比例如下:

  1. 市域外省内省属二级(含以下)或市属三级(含以下)医疗机构
  • 起付线为1400元,报销比例为70%。
  1. 市域外省内省属三级医疗机构
  • 起付线为2000元,报销比例为65%。
  1. 省外医疗机构
  • 起付线按当次住院总费用的20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过1万元),报销比例为60%。
  1. 未办理转诊手续的异地就医
  • 在上述类别医疗机构报销比例(含保底比例)基础上再降低10个百分点。
  1. 普通门诊费用
  • 在淮南市内或长期备案地定点医疗机构发生的普通门诊费用,在职职工一级(及以下)定点医疗机构起付线200元,报销比例60%;二级、三级定点医疗机构起付线400元,报销比例50%,支付限额2000元。退休职工一级(及以下)定点医疗机构起付线200元,报销比例70%;二级、三级定点医疗机构起付线400元,报销比例60%,支付限额3000元。异地临时就医普通门诊不纳入报销。
  1. 门诊慢特病患者
  • 已办理转诊手续的门诊慢特病患者,市外异地就医的报销比例在市内报销比例的基础上下降10个百分点;未办理转诊手续的门诊慢特病患者,市外异地就医的报销比例在市内报销比例的基础上下降20个百分点。
  1. 临时外出就医人员
  • 省内异地就医的报销比例,异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的省内异地就医人员,职工医保报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降5个百分点,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员下降15个百分点。跨省异地就医的报销比例,异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的跨省异地就医人员,职工医保报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上下降10个百分点,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员下降20个百分点。

建议:

  • 办理转诊手续可以最大限度地享受医保报销待遇,未办理转诊手续的报销比例会有所降低。

  • 异地就医前应先了解当地医保政策和报销流程,以确保顺利享受医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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